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腹部超声(关于第六版诊断书缺少的东西)

更新时间:2006/9/17 医学考研论坛 在线题库 评论

 

10、产科的超声检查
(1)正常妊娠
早期妊娠声像图
宫区内可见圆形或椭圆形光环,其间为无回声暗区。这是羊膜囊的回声。妊娠囊最早在孕第五周出现,其间如豆芽状的光点为胚芽。第六周末,妊娠囊内胚芽中可见有节律的跳动,为原始心管的跳动。第12周时羊膜囊充满全部子宫腔。早期胎盘为半月形光点,附着于妊娠囊的一侧壁上。
中期妊娠声像图
孕12周出现胎头,呈圆形光环,12周后胎头圆形光环中央可见条状光带为脑中线回声。以后中线光带丙侧可见对称的两条光带,是侧脑室回声。以后胎儿躯干逐渐显示,如脊柱、胸腹及四肢。
晚期妊娠声像图
羊水液暗区相对缩小,胎儿各部结构更加清楚。自胎头光环的一侧外缘与脑中线垂直测量至另一侧外缘的长度称双顶径(BPD),胎儿双顶径随妊娠周数增加面增大,产时可达9.5CM。
(2)产科疾病声像图
异位妊娠
声像图特点:子宫略增大,无妊娠囊。盆腔可发现边界模糊、不整齐的光团,紧贴在子宫的边缘或子宫直肠窝的底部,大小约3~8MM。伴有腹腔出血时,可见暗区。
前置胎盘
声像图特点:
中央型:胎盘光点分布在子宫峡部以下的前壁和后壁,子宫内口全部被胎盘所覆盖。
部分型:胎盘回声覆盖子宫内口的一部分。
边缘型:胎盘的边缘部分刚达子宫内口。
低位胎盘:胎盘的边缘部分尚未达子宫内口,但甚接近。
胎盘早期剥离
声像图上,胎盘回声与子宫壁回声间出现无回声区。
水过多
声像图上,子宫大于实际孕周数,宫区的暗区宽度增加,最大宽度超过10CM以上。正常羊水暗区宽度为4~6CM。

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