X型题
1 、右下腹痛,肿块伴低热可见于:( )
A 肠结核
B 结肠癌
C 慢性阑尾炎急性发作
D 妇科疾病
E Crohn病
2 腹痛伴大便习惯改变见于:( )
A 肠结核
B IBS
C 结肠息肉
D 急性细菌性痢疾
E 慢性胃炎
3 急性腹痛的病因:( )
A 腹膜炎症
B 肠梗阻
C 消化性溃疡
D 阑尾炎
E 泌尿系结石
4 慢性腹痛的病因:( )
A 腹腔器官慢性炎症
B 空腔脏器的张力变化
C 腹腔脏器的扭转或梗阻
D 肿瘤压迫及浸润
E 胃肠神经功能紊乱
5 胆绞痛的特点:( )
A 位于右上腹
B 放射至右背与右肩胛
C 常伴有黄疸,发热
D 肝可触
E Murphy征阳性
【参考答案与题解】
一、简答题
1 腹痛的基本发生机制有三种,即:内脏性腹痛;躯体性腹痛;牵涉痛。
2 内脏性腹痛 是某一器官受到刺激,信号经交感神经通路传至脊髓,特点;1 部位不确切,接近中线;2 感觉模糊;3 常伴恶心,呕吐,出汗等其他自主神经兴奋症状。3 躯体性腹痛 来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。特点:1 定位准确; 2 剧烈而持续;3 可有局部腹肌强直; 4 腹痛随体位,咳嗽变化而加重。
二、多选题
A型题
1 E 2 D 3 B 4 D 5 E
C型题
1 A 2 B
X型题
1、 ABCDE 2、 AB 3、 ABDE 4、 ABCDE 5 、ABCDE
【冷爱民】