60.患者,男,32岁,www.med126.com发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,口服硝笨地平片治疗,近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,www.med126.com夜尿增多,差尿静(一),尿蛋白)(土),尿比重1.010,加钾3.01mmol/l,最可能的诊断是
A 原发性高血压 B 原发性醛固酮增多症 C 肾血管性高血压 D 肾实虚性高血压
61.患者,男,72岁,患有高血压、心绞痛2年,20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞,半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘,血压**50 mmHg,颈静脉明显充血,www.med126.com血气PaO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg,最可能的诊断是
A 急性心肌梗死 B 主动脉夹层 C 记性肺栓塞 D 心脏亚塞
62.下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述,错误的是
A 50%的患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本
B 25%的患者有高丙种球蛋白血症
C 可见镜下血尿
D 经食管超声心动图课发现直径0..5mm的生物赘生物
63.患者,男,30岁,哮喘发作已3天,**氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊,体检,患者神志恍惚,紫绀,有奇脉,www.med126.com两肺满布哮鸣音,HR120次/分,对该患者的紧急处理方法是
A 静脉推注氨茶碱并检测血药浓度 B 静脉注射地塞米松和受体激动剂
C 大量补液、气管插管和机械通气 D 静脉推注抗生素和支气管舒张剂
64.患者,女,16岁,外出郊游后出现头痛、咽痛,伴低热和肌肉酸痛,3天后出现咳嗽和少量粘痰,最可能的诊断是
A军团菌肺炎 B 交原体肺炎 C 浸润性肺结核 D厌氧菌肺炎
65.下列关于阻塞性肺气肿发病机制的阐述,错误的是
A 肺纤维化 B 呼吸性细支气管狭窄 C 气腔过度膨胀 D 气腔壁破坏
66.下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的是
A反流物刺激食管痉挛所致 B 疼痛可复发在胸骨后
C疼痛不向他处放射 D疼痛可为剧烈刺痛
67.下列属于肝硬化肝肾综合症诊断标准的是
A肝硬化不合并腹水 B有休克 C 近期未使用肾毒性药物 D血肌酐大于123umol/L
68.患者,男,40岁,8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体,上腹部有压痛。此时,对确诊价值不大的检查是
69.下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述,错误的是
A常由β-溶血性链球菌感染所致
B感染严重程度与病变轻重一致
C可通过循环免疫复合物而致病
D可通过原位免疫复合物形成而致病
70.患者,男,40岁,常规体检时发下井下血尿,尿红细胞5-8/HP,尿蛋白(一),肾功能正常,血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常,在诊断时,首选的检查室
A 肾脏CT检查 B 肾穿刺活检 C 相差相差显微镜尿红细胞形态 D 静脉肾盂造影检查
71.下列治疗缺铁性贫血的铁剂中,不良反应最明显的是
72.急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是
A 起病时 B 化疗时 C 缓解时 D 耐药时
73.下列有关graves病引起的甲亢性周期性瘫痪的叙述,正确的是
A多见于20-40岁成年女性 B激烈运动课诱发
C病变主要累及上肢 D有低钠血症
74.早起Cushing综合征主要的临床表现是
A 高血压 B 向心性肥胖 C 满月脸 D 多血质
75.下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述,错误的是
A可有明显而持久的晨僵 B关节结构破坏有一定的可逆性
C受累关节多具对称性、持续性 D凡受累关节均可肿胀
76.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)继发性抗磷脂抗体综合症(APS)的概述,正确的是
A 不出现在SLE的活跃期 B 可表现为血小板正常
C 只表现为静脉血栓形成 D 可表现为习惯性自发性流产
77.腰麻的绝对禁忌症是
78. T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,最可能的原因是
A 阴道痉挛 B 胆汁性腹膜炎 C 急性胆囊炎 D 急性腹腺炎
79.对胆囊结石患者,目前最好的治疗方法是
A胆囊切开取石 B药物溶石 C胆囊切除术 D体外碎石
80.患者,男,50岁。www.med126.com昨日在全麻下进行右半结肠切除术,全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml,今晨电解质正常,今日输液的最佳方案应是
A 5%葡萄弹盐水1500ml+10%葡萄糖2500ml
B 5%葡萄弹盐水2000ml+10%葡萄糖2800ml
C 5%葡萄弹盐水1000ml+10%葡糖糖2500ml
D 5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml
81.患者,男,50岁,2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转,近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛,此患者应高度怀疑为
82.下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述,错误的是
A 原发性甲状旁腺功能亢进中,80%是由单发甲状旁腹腺瘤引起
B 慢性肾衰竭课引起甲状旁腺功能亢进
C 甲状旁腺素(PTH)的分泌受垂体控制
D 甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进
83.目前单独应用化疗治疗效果最佳的肿瘤是
A霍奇金淋巴癌 B乳腺癌 C儿童急性淋巴细胞白血病 D粒细胞白血病
84.直肠癌根治术后第一天,病人突然寒战高热,达39℃,最可能的原因是
A 伤口感染 B 肺炎 C 腹腔感染 D 输液反应
85.下列情况中,腹膜刺激征最轻的是
A消化道穿孔 B脾破裂 C急性胆囊炎 D急性重症胰腺炎
86.下列肠梗阻表现中,揭示发生肠胶窄可能性较小的是
A 发病急,疼痛重而持续 B 腹膜刺激证明显,有休克表现
C 呕吐物为血性液体 D 有多次腹部手术史,反复发作腹痛
87.患者,75岁,肠梗阻5天急性手术探查,结肠腔由癌致接肠梗阻,无转移征,横结肠扩张、水肿,恰当的手术方式是
A横结肠造口术、二期左半结肠切除
B左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术
C肿瘤切除、横结肠造口术
D横结肠、乙状结肠恻恻吻合术
88.下列关于股骨颈骨折的叙述,错误的是
A 老年股骨颈骨折不易发生缺血死 B 头下型骨折易出现缺血坏死
C 基地型骨折不易出现缺血坏死 D 缺血坏死可发生在骨折数年后
89.急性血源性骨髓炎症多见的部位是
A股骨下段 B掌骨 C颌骨 D胫骨下端
90.下列关于古巨细胞瘤的叙述,错误的是
A 好发于20-40岁 B 局部肿胀荷快 C 好发于膝关节上、下末端 D 多属恶性