(99-101共用题干)
患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无
呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性,
99.最可能的诊断性
A
慢性胃炎 B
胃溃疡 C十二指肠溃疡 D
胃癌 100.为了确定诊断,首选的检查是
A胃镜检查 B钡餐透视 C腹部CT D腹部B超
101.若患者出现黑便,每日出血量最少值超过
A 30mL B 50mL C 150mL D300mL
(102-104题共用题干)
患者,男,52岁,3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/l,WBC 3.2×104/L,分类N 66%,L 30%,M 4%,P*68×104/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红*有巨核细胞,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞,
www.med126.com铁染色又见环状核粒幼细胞11%,染色体检查见一?诊断为M1>5。
102.按膜FAB分型,该例MDS最可能的类型是
A RA B RAS C RAEB D CMML
103.按膜WHO新的分型,该例MDS最可能的类型是
A RA B RAS C RCMD D RAEB
104.下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是
A
司坦唑醇 B联合化疗 C
全反式维甲酸 D
红细胞生成素 (105-107题共用题干)
患者,男,20岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无
上呼吸道感染史。查体:血压120/30 mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为
肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。
105. 该患者最可能的病理类型是
A.膜性肾病 B.
微小病变性肾病 C. 系膜增生性栓肾小球肾炎 D. 局灶性节段性肾小球硬化
106. 下列选项中,该病理类型的临床特点是
A.多见于成年女性 B. 多伴有镜下血尿
C. 表现为典型的肾病综合征 D. 有明显的肾功能减退
107. 首选的治疗方法是
A. 单用糖皮质激素 B. 单用细胞毒药物
C.糖皮质激素联合用细胞毒药物 D. 单用
环孢素A
(108~110题共用题干)
患者,男,55岁。因
心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大,可闻及血管杂音,肺(一);心率102次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,*(一)
108.该患者的心律失常类型是
A.
心房颤动B.
心房扑动C.频发早搏D.二度II型房室****
109.产生心律失常的最可能原因是
A.冠心病B.甲亢性心脏病C.心肌病D.
高血压病 110.为明确诊断,首选的检查是
A.超声心动图B.心肌酶谱C***.血压 D.冠状动脉***
(111-112题共用题干)
患者,男,60岁,10天前行胃癌根治术,近5天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛
111.可能的诊断是
A 左下肢肌筋膜炎 B 左膝关节炎 C 左下腰深静脉血栓形成 D 左下肢浅静脉炎
112.对该患者不宜采取的措施是
A 手术 B 抗* C 抬高患肢 D 多做下肢运动
(113-114题共用题干)
患者,女,35岁,2天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,
腹泻3-5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血WBC 12.5*109/L,大便常规WBC2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。
113. 最可能的诊断是
A
急性阑尾炎 B 急性胃肠炎 C 急性
盆腔炎 D 急性肠梗阻
114.该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是
A 为肠梗阻的表现 B 为腹泻的表现
C 有肠麻痹 D 盆腔炎症刺激所致
(115~117题共用题干)
患者,女,30岁。甲亢行甲状、腺次全切除术。返回病房2小时后感气憋,心闷,急查见患者面色发白,呼吸急促。30次/分,血压136/90mmHg,脉率120次/分,****,***
115.该患者最可能发生的并发症是:
A创面出血压迫气管 B喉返神经损伤 C喉上神经损伤 D甲状旁腺损伤
116.应立即采取的措施是
A急做B超 B立即拆除*线 C急查血钙 D静脉注射氯化钙20ml
117.进一步的治疗是
A急送手术室探查止血 B急送手术室修复受阻神经 C加强补钙,并予DT10治疗 D密切观察
(118~120题共用题干)
患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2月。检查:T9压痛、叩痛明显,肢以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。
118.对该患者的可能诊断是
A.T9肿瘤 B. T9转移瘤 C. T9结核 D T9骨髓炎
119.为明确诊断,首选的影像学检查是
A.胸椎CT B胸椎正、侧、斜位X射线 C全身骨骼同位素扫描 D胸椎MRI
120.如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是:
A开胸探查取活组织病理 B胸椎后外侧入路探查活检
C CT引导下穿刺活检 DB超引导下穿刺活检。
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