医学考研2012年西医综合考试真题及答案
男性，46 岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24 小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体： T37.8℃， P 106 次/分， BP 90 ／60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、局即反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意www.med126.com，移动性浊音阳
性，肠鸣音1～2 次/分，下肢无水肿。
1.最可能的诊断是（C)
A.急性胆囊炎
B.轻症急性胰腺炎
C.重症急性胰腺炎
D.消化性溃疡穿孔
2.为明确诊断，最有价值的检查是（B )
A.血淀粉酶测定
C.腹部B 型超声检查
D.立位腹平片
3.该患者入院时报不宜选用的治疗是（D )
A 禁食、补液
B.静脉给予抑制胃酸分泌药
C.静脉给予抗生素
D.皮下注射吗啡类止痛药
