男性,35 岁。支气管哮喘30 年,再发咳嗽伴喘息3 天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,l 天来喘息加重。查体:R 32 次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126 次/分,有奇脉。
96.应首选的辅助检查是(C)
A.胸部X 线
B.肺功能
C.动脉血气分析
D.心电图
97.下列处理措施中,不恰当的是(D )
A.鼻导管吸氧
B.静脉滴注糖皮质激素
C.持续雾化吸入β2 受体激动剂
D.限制液体入量(<2000lm/天)
98.经治疗病情不缓解,病人出现嗜睡医.学 全在.线,提供www.med126.com。意识模糊,不能言语,查体哮鸣音消失,应采取的最主要措施是(C)
A.面罩吸氧
B.静脉注射肾上腺素
C.机械通气
D.静脉滴注呼吸兴奋剂
考点:重度支气管哮喘的处理原则
解析:重度支气管哮喘首先行血气分析检查,评价酸碱度、氧分压、二氧化碳分压,治疗上行 吸氧、糖皮质激素抗炎、B2 受体激动剂治疗。重症哮喘行上述治疗后病情不缓解要行插管机械通气治疗。