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2017年全国硕士研究生入学统一考试联考中医综合考试大纲

更新时间:2016/10/26 医学考研论坛 在线题库 评论

(四)问诊
1.问诊的一般内容:问一般情况、问生活史、问家族病史、
问既往病史、问起病及现在症状。
2.问现在症状
(1)问寒热:寒、热的基本概念,恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。
(2)问汗表证辨汗:无汗与有汗的产生机制及其临床意义。里证辨汗:自汗盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现及其临床意义。局部辨汗:头汗、半身汗、手足心汗、阴汗的表现及其临床意义。
(3)问疼痛问疼痛的性质:胀痛、刺痛、走窜痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、重痛、痠痛、掣痛和空痛的表现及其临床意义。问疼痛的部位:头痛胸痛胁痛胃脘痛腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的类型及其表现。(4)问头身胸腹不适:头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木和乏力等症状的表现及其临床意义。
(5)问耳目:耳鸣耳聋、目痛、目眩、目昏和的表现及其临床意义。
(6)问睡眠:失眠的概念及常见原因,嗜睡的概念及常见原因。
(7)问饮食口味口渴与饮水:口不渴、口渴多饮、渴不多饮等的表现及其临床意义。食欲与食量:食欲减退、厌食、多食易饥、饥不欲食、偏嗜食物等的表现及其临床意义。口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口涩和口黏腻的临床意义。
(8)问二便大便:大便便次、便质、排便感异常的表现及其临床意义。小便:小便尿量、尿次及排尿感异常的表现及其临床意义。
(9)问妇女月经:月经异常的表现及其临床意义。带下:带下异常的表现及其临床意义
(五)切诊
1.脉诊的原理,诊脉的部位和方法。
2.正常脉象:正常脉象的特点,胃、神、根的含义及其脉象表现特征,脉象的生理变异。
3.二十八脉的脉象特征及其主病。
4.相似脉的鉴别,常见相兼脉的主病,真脏脉的概念、特征和临床意义。
5.诊妇人脉与小儿脉,脉症的顺逆与从舍,脉诊的临床意义。
6.按胸胁、按脘腹、按肌肤、按手足、按腧穴的内容及其临床意义。
(六)八纲辨证
1.阴阳(1)阴证和阳证的临床表现和证候分析。(2)阴虚证和阳虚证的临床表现和证候分析。(3)亡阴证和亡阳证的临床表现和证候分析。
2.表里(1)表证、里证、半表半里证的临床表现和证候分析。(2)表里同病的类型和临床表现。(3)表里出入的概念、临床表现和临床意义。
3.寒热
(1)寒证和热证的临床表现和证候分析。(2)寒热转化的临床表现与病理机制。(3)寒热错杂的类型和临床表现。(4)真寒假热、真热假寒的临床表现、病理机制及其鉴别。
4.虚实(1)虚证和实证的临床表现和证候分析。(2)虚实转化的临床表现与病理机制。(3)虚证夹杂的类型和临床表现。(4)假实真虚、假虚真实的临床表现、病理机制及其鉴别。
(七)病因辨证
1.病因辨证的概念、分类及临床意义。
2.风yin证候、寒yin证候、暑yin证候、湿yin证候、燥yin证候与火yin证候的概念、临床表现及其证候分析,疫疠证候的概念及特点。
3.情志内伤证候的表现。
4.劳伤、食积、虫积、外伤所致证候的表现。
(八)气血津液辨证
1.气血津液辨证的概念、分类及临床意义。
2.气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证的临床表现和证候分析。
3.血虚证、血瘀证、血热证、血寒证的临床表现和证候分析。
4.气虚血瘀证、气滞血瘀证、气血两虚证、气不摄血证和气随血脱证的临床表现和证候分析。
5.津液不足证的临床表现和证候分析。
6.阳水、阴水的致病原因、临床表现和证候分析。
7.痰饮、悬饮、溢饮、支饮的临床表现和证候分析。
8.痰证的临床表现和证候分析。
(九)脏腑辨证
1.脏腑辨证的概念、基本方法、运用范围及意义。
2.心与小肠病的常见病证:心气虚证、心阳虚证、心阻暴脱证、心脉痹阻证、心血虚证、心阴虚证、心火亢盛证、痰蒙心神证、痰火扰神证、小肠实热证的概念、临床表现和证候分析。
3.肺与大肠病的常见病证:肺气虚证、肺阴虚证、风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、寒痰阻肺证、大肠湿热证、肠燥津亏证、大肠虚寒证的概念、临床表现和证候分析。
4.脾与胃病的常见病证:脾气虚证、脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证、寒湿困脾证、湿热蕴脾证、胃阴虚证、胃气虚证、胃阳虚证、寒滞胃脘证、胃火炽盛证、食滞胃脘证的概念、临床表现和证候分析。
5.肝与胆病的常见病证:肝血虚证、肝阴虚证、肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证、肝风内动证、肝胆湿热证、寒滞肝脉证、胆郁痰扰证的概念、临床表现和证候分析。
6.肾与膀胱病的常见病证:肾精不足证、肾阴虚证、肾阳虚证、肾气不固证、肾虚水泛证、肾不纳气证、膀胱湿热证的概念、临床表现和证候分析。
7.脏腑兼证的概念:心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证、心脾两虚证、心肝血虚证、肺脾气虚证、肺肾阴虚证、肝肾阴虚证、肝火犯肺证、肝郁脾虚证、肝胃不和证、脾肾阳虚证的概念、临床表现和证候分析。
(十)其他辨证方法
1.六经辨证的概念,太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证、厥阴病证的概念及其临床表现,六经病证的传变形式。
2.卫气营血辨证的概念,卫分证、气分证、营分证、血分证的概念及其临床表现,卫气营血病证的传变形式。
3.三焦辨证的概念,上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念及其临床表现,三焦病证的传变形式。
4.经络辨证的概念,十二经脉病证和奇经八脉病证的基本特点。
三、中药学
1.中药、中药学、本草的概念,中药学的发展概况,历代本草学的主要成就及其主要代表作。
2.道地药材的概念、产地与药效的关系,研究道地药材的方法及目的;适时采集中药的目的,中药炮制的概念、目的和主要方法。
3.中药药性、药性理论的概念;中药四气、五味、归经、升降浮沉的概念,确定的依据,所代表药性的作用及指导临床用药的意义;影响升降浮沉的因素;中药毒性的概念、中药中毒的原因,以及应用有毒药物的注意事项。
4.中药配伍的概念、目的与方法,配伍禁忌、妊娠用药禁忌、证候禁忌、服药时饮食禁忌的概念及内容,中药剂量的概念及确定中药剂量的依据,中药汤剂的煎煮方法及根据病情、剂型不同的服用方法。
5.临床常用各类(按功效分类)药物的概念、性能特点、功效、适应证、配伍方法及使用注意。
6.下列临床常用250味重点中药药用部位的来源、药性、功效、主治病证、配伍、用量用法、使用注意及相似功用鉴别要点。
(1)解表药:麻黄桂枝、紫苏、生防风荆芥香薷羌活白芷细辛苍耳子,薄荷牛蒡子蝉蜕桑叶菊花葛根柴胡升麻蔓荆子
(2)清热药:石膏知母栀子天花粉、芦根夏枯草决明子,黄芩黄连黄柏龙胆草、苦参白鲜皮银花连翘蒲公英紫花地丁鱼腥草射干山豆根白头翁大青叶、板蓝根青黛贯众蚤休、土茯苓熊胆,生地黄玄参牡丹皮、赤芍、水牛角青蒿地骨皮白薇
(3)泻下药:大黄芒硝火麻仁甘遂巴豆牵牛子大戟芫花
(4)祛风湿药:独活木瓜威灵仙秦艽防己蕲蛇桑寄生加皮
(5)化湿药:苍术厚朴藿香佩兰砂仁、白豆蔻
(6)利水渗湿药:茯苓、薏苡仁、泽泻猪苓车前子、木通通草滑石石韦瞿麦萆薢茵陈蒿、金钱草虎杖医学全.在.线.提供. www.lindalemus.com
(7)温里药:附子干姜肉桂吴茱萸花椒丁香、高良
姜。
(8)理气药:橘皮青皮枳实枳壳木香香附乌药沉香檀香川楝子薤白
(9)消食药:山楂莱菔子、内金
(10)驱虫药:使君子苦楝皮槟榔雷丸
(11)止血药:大蓟小蓟地榆槐花白茅根、苎麻根白芨仙鹤草三七茜草蒲黄艾叶
(12)活血化瘀药:川芎延胡索、郁金姜黄乳香没药灵脂丹参红花仁、益母草泽兰鸡血藤、牛膝王不留行血竭土鳖虫、马钱子三棱莪术水蛭斑蝥、穿山甲
(13)化痰止咳平喘药:半夏南星、禹白附、白芥子、旋覆花白前,浙贝母川贝母瓜蒌、胆南星、桔梗竹茹杏仁苏子百部、桑白皮葶苈子、款冬花、紫菀白果
(14)安神药:朱砂磁石龙骨琥珀枣仁柏子仁远志
(15)平肝息风药:石决明牡蛎代赭石,羊角牛黄钩藤天麻地龙全蝎蜈蚣僵蚕
(16)开窍药:麝香、石菖蒲
(17)补益药:人参西洋参党参太子参黄芪白术山药甘草鹿茸、yin羊藿、杜仲续断菟丝子、巴戟天、补骨脂紫河车苁蓉蛤蚧冬虫夏草当归熟地黄、何首乌白芍阿胶,北沙参南沙参麦门冬天门冬玉竹石斛百合黄精枸杞子、墨旱莲女贞子甲、鳖甲
(18)收涩药:五味子乌梅诃子肉豆蔻赤石脂山茱萸覆盆子金樱子莲子芡实椿皮桑螵蛸海螵蛸
(19)涌吐药:常山
(20)攻毒杀虫痒药:硫黄雄黄蟾酥蛇床子。(21)拔毒化腐生肌药:升药炉甘石硼砂
7.下列临床常用120味非重点药物的药性、功效、主治病证及相似功用鉴别要点。
(1)解表药:藁本辛夷葱白淡豆豉浮萍
(2)清热药:淡竹叶密蒙花秦皮穿心莲野菊花、白花蛇舌草、败草、红藤、马勃马齿苋、鸦胆子漏芦、山慈姑半边莲紫草银柴胡胡黄连
(3)泻下药:番泻叶芦荟郁李仁商陆
(4)祛风湿药:川乌草乌乌梢蛇、昆明山海棠雷公藤络石藤豨莶草、臭梧桐桑枝海桐皮海风藤狗脊
(5)化湿药:草豆蔻草果
(6)利水渗湿药:香加皮海金沙萹蓄地肤子、冬葵子、灯心草珍珠草。
(7)温里药:茴香荜茇荜澄茄胡椒
(8)理气药:柿蒂荔枝核、青木香佛手香橼大腹皮刀豆、绿萼梅、玫瑰花
(9)消食药:神曲麦芽谷芽
(10)驱虫药:南瓜子、鹤草芽、榧子
(11)止血药:侧柏叶,棕榈炭、血余炭、紫珠降香花蕊石炮姜、灶心土。
(12)活血化瘀药:夏天无苏木自然铜骨碎补儿茶、刘寄奴虻虫
(13)化痰止咳平喘药:皂荚前胡礞石天竺黄竹沥海藻昆布黄药子、海蛤壳海石,马兜铃胖大海枇杷叶、洋金花
(14)安神药:夜交藤合欢皮灵芝
(15)平肝息风药:珍珠母、刺蒺罗布麻,珍珠。
(16)开窍药:冰片苏合香
(17)补益药:白扁豆大枣刺五加绞股蓝、红景天、沙
棘,仙茅益智仁锁阳沙苑子、核桃仁,龙眼肉,桑葚。
(18)收涩药:麻黄根五倍子禹余粮石榴皮、罂粟壳。
(19)涌吐药:瓜蒂胆矾
(20)攻毒杀虫止痒药:土荆皮白矾大蒜
(21)拔毒化腐生肌药:砒石丹、轻粉

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