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2009年全国硕士研究生入学考试西医综合试题及答案

更新时间:2017/2/24 医学考研论坛 在线题库 评论

61、患者,男、58岁,因疲劳后突发心悸,呼吸困难,咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊,既往高血压病、心肌梗死史,查体:HP 90/60mlHg,端坐位,喘息状。口唇发绀。,双肺布满中小水泡音,心率140次/分,心音听不清,下列急症处理不正确的是 C
A 、高流量吸氧
B、 选用中枢交感神经抑制剂
C 、服用短效B受体抑制剂
D、 应用外周动静脉血管扩张剂
62、患者,男,40岁,发现血压增高半年, 最高达160/90mlHg,乏力,肌痛,口渴,吸烟20年。查体:血压170/90 mlHg, 肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢不肿,尿蛋白(±),比重1.008,血浆3.1mmol/l ,最可能的诊断是 A
A、 原发性醛固酮增高症
B、 原发性高血压
C、 肾性高血压
D 、肾血管性高血压
63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是 D
A、氨茶碱
B、异丙托溴按
C、色甘酸钠
D、沙酊氨醇
64、下列那类人群中,ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是 D
A、肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人
B、长期发热的患者
C、没有任何症状的健康查体者
D、未接种卡介苗的婴幼儿
65、患者, 男,58岁,三小时前在投掷球转身后,突感左侧胸痛,随即出现胸闷气短,呼吸急促,后症状加重,伴出汗心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,既往有高血压,冠心病,肺结核病史,根据临床症状分析,应首先考虑下列那种疾病的可能性最大 D
A、 心绞痛
B、心肌梗死
C、急性肺栓塞
D、急性闭合性气胸
66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是:B
A 、急性肠道感染
B、精神心理障碍
C、内脏感知异常
D、对某些食物不耐受
67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中,随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是:C
A、淀粉样变性
B、强直性脊柱炎
C、外周关节炎
D、骶髂关节炎
68、患者,男,54岁,患肝炎后肝硬化10年,近一周病情加重,腹水量增加,并出现呼吸困难,睡眠障碍和意识错乱,为减少腹水下列最佳的治疗药物是:C
A、 阿米洛利
B、氢氯噻嗪
C、螺内酯
D、呋噻米,
69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是 A
A、顽固性高血压可联合应用降压药
B、尿蛋白定量大于等于1g/d,血压应控制在130-80mlHg以下,
C、尿蛋白定量小于1g/d,血压应控制在125-75mlHg以下,
D、血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI
70、患者,男,35岁,反复水肿,伴患血压高5年,近半年夜尿增多,有时牙龈出血,口渴,急促,面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l,几天前稀便,多次后神志不清。两年前患急性甲型肝炎,已愈。为明确昏迷原因,除全面的查体外,首选的检查是:B
A、肝功能和血胺
B、 血肌酐
C、血糖
D、骨髓穿刺,
71、下列白血病类型中不会出现PH染色体的是:B
A、慢性粒细胞白血病
B、慢性淋巴性白血病,
C、急性粒细胞白血病
D、儿童急性淋巴细胞白血病
72、患者,女,25岁,因皮肤瘀斑,伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20 ×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜,该患者化验血小板相关抗体的主要成分是:A
A、IgG
B、 IgA
C、IgM
D、IgD
73、下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中,通过活化B细胞起作用的感染因子是:B
A、支原体
B、EB病毒
C、大肠杆菌
D、链球菌
74、继发SLE的干燥综合症中出现特异性抗体的是:A
A、抗SSA抗体
B、抗磷脂抗体
C、抗RNP抗体
D、抗组蛋白抗体
75、下列关于弥散性Graves病的特点的叙述正确是:D
A、有程度不等的结节性甲状腺肿大
B、久病者甲状腺质软无压痛
C、肿大程度与甲亢病情轻重明显相关
D、极少数无甲状腺肿大
76、下列口服降糖药物中,需与进食同时服用的是 D
A、甲苯黄酊脲
B、氯黄丙脲
C、格列本脲
D、阿卡波糖
77、硬模外阻滞的麻醉平面与下列那些因素无关 C
A 、穿刺间隙
B、麻药容积
C、麻药种类
D、导管方向
78、一位肠梗阻患者,恶心,呕吐,少尿,尿比重增高,眼窝凹陷,肢端湿冷、血压较低,血清钠正常,首选的补液种类 C:
A、5%葡萄糖
B、生理盐水
C、平衡液溶液
D、 5%Nacl
79、一位外伤性脾破裂患者,术中经血液回收机收集失血处理后,回输给患者的是 C
A 、 全血
B、 血浆
C、 浓缩红细胞
D、洗涤红细胞
80,下列常见体表良性肿瘤中,易发生恶性病变的是:B
A、皮肤乳头状疣
B、交界痣
C、皮内痣
D、神经鞘瘤
81、一位消防队员,体重65kg,在救火中不幸烧伤了面部,双上肢、躯干前方和会阴部,对该患者第一个24小时应补的液体重量 D
A 、 3500ML
B 、 4600ML
C 、 5000ML
D 、 5500ML
82、下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是 C
A、雌、孕激素受体阴性
B、腋窝淋巴结转移阳性
C、导管内癌
D、脉管癌栓
83、下列关于胃十二指肠病手术治疗叙述正确的是:A
A、胃II、III型胃溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60%
B、胃肠吻合口一5-6cm为宜
C、毕Ⅱ手术溃疡复发率高
D、选择性迷走神经切断术不需要做胃引流手术
84、胃癌晚期血行转移最多见的部位是 D
A、胃
B、胰
C、肺
D、肝
85、患者 男 33岁 因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38度以上,白细胞计数18X10^9/L 腹痛 腹胀 大便3-5次/天 伴下坠感 应考虑是 A
A 盆腔脓肿
B 并发肠炎或痢疾
C 并发膈下脓肿
D 切口感染
86、患者,女,28岁,宫内孕27周,体温38度,恶心未吐,查体:右侧腹部压痛,诊断为急性阑尾炎,下列处理中不正确的是 B
A、使用广谱抗生素
B、剖宫产加阑尾切除术
C、黄体酮
D、阑尾切除术
87、下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是 C
A 术前两日进流食
B 口服肠道抗生素和泻剂
C 抗肿瘤药物灌肠
D 术前12-24小时行肠道灌洗
88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是 D
A、附近的主要血管损伤
B、附近的周围神经损伤
C、骨折远端血供全部中断
D、骨折远端血液供应减弱
89、下列选项中,不属于化脓性关节炎特点的是:B
A 发热
B 好发于上肢各关节
C 周围血白细胞升高
D 血沉快
90、患者女,45岁,经常头痛,头晕,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清,查体:压头实验阳性,颈椎侧弯或后申科加重头晕,双下肢腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是:A
A、椎动脉型颈椎病
B、体位性眩晕
C、神经根性颈椎病
D、美尼尔症

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