D．出现核大、深染、核仁明显的细胞E．出现大量红细胞
41．下述有关风湿病的描述，哪项是错误的？
A．可引起缩窄性心包炎B．风湿性关节炎为纤维素性炎
C．风湿性肉芽肿具有诊断意义 D．Aschoof细胞可能为巨噬细胞源性
E．Aschoof小体内淋巴细胞主要是T细胞
42。下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死？
A．克山病B．冠状动脉粥样硬化C．二尖瓣狭窄D．柯萨奇病毒性心肌炎
E．白喉性心肌炎
43．下述有关假小叶的描述中，哪项不正确？
　
A．体积大小不等B．肝细胞累排列系乱C．中央静脉偏位或缺如D．可见汇管区 E．肝细胞异型性显著
44．导致肝硬化的DNA病毒是
A．HAV B．HBV C．HCV D．HDV E．HEV
45．下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病？
A．约90％出现 Phl染色体 B．周围血白细胞数量明显增高
C．骨髓内大量原始粒细胞D．脾明显肿大E．肝肿大
46．下列描述中，哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎？
A．系膜细胞和内皮细胞增生B．系膜细胞和基质增生C．壁层上皮细胞增生
D．毛细血管壁呈车轨状E．毛细血管壁增厚显著
47．左心衰竭最早出现的临床症状是
A．疲乏无力B．劳力性呼吸困难C二阵发性夜间吸呼困难D．夜间卧床时咳嗽
E．失眠、尿少、头晕
48．下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据？
A．QRS波群形态畸形B．心室率100—200次／分C．心室律可稍不规则
D．心室夺获与室性融合波E．房室分离
49．关于急性心肌梗塞溶栓治疗，下列哪项不正确？
A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓B．心肺复苏术后，不宜再溶栓
C．采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位
50．关于急性心肌梗塞并发症，下列哪项正确？
A。乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌B．心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂
C．心室壁瘤多发于心梗后三个月D．急性心梗早期即可伴发肺梗塞
E．心梗后综合征发生率约为1％～2％
51．血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确？
A．先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用B．二尖瓣狭窄患者宜应用
C．主动脉瓣关闭不全患者宜应用D，严重冠状动脉狭窄患者应慎用
E．血容量不足者应禁用
52．有关舒张性心力衰竭，下列哪项不正确？
A．可与收缩功能障碍同时出现B．可早于收缩功能障碍出现
C．可晚于收缩功能障碍出现D．心搏量降低，LVEF正常
E．与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关
53．血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确？
A，使血管紧张素Ⅱ生成减少B．抑制激肽酶11的作用C．间接使PGI２合成增多
D．NO合成减少E．抑制交感神经活性
54，下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？
a．VC减低或正常 s．RV增加 c．TCL正常或增加 n．FEV1/FVC减低
E．MMFR正常
55．有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确？
A．应有右心肥大的心电图改变B．应有肺型P波C．VI至V3导联可出现QS波
D．肢导低电压可有可无E．可见间歇性右束支传导阻滞
56。危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确？
A．呈现腹式呼吸B．双肺哮鸣音响亮C．血压下降D．无奇脉E．意识模糊
57．关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确？
A．抑制磷酸脂酶A2 B．抑制前列腺素、血小板活化因子合成
C．抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润 E．增加β受体数量
58．呼吸衰竭时，CO2潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确？
A．病因以中枢抑制为主，疗效好B．病因以呼吸肌疲劳为主，亦有效
C．病因以神经传导系统病变为主，疗效好D．病因以呼吸肌病变为主，疗效差
E．病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用
59．男性，50岁，一天来寒战高热（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP10．7／6．7KPa（80／50mmHg），左肺叩浊，呼吸音低，X胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

A．肺炎球菌肺炎，休克型B．葡萄球菌肺炎C．厌氧菌肺炎D．军团菌肺炎
E．克雷白杆菌肺炎
60．有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的？
A．常发生于原发结核感染的病人B．多发生于结核菌侵入人体后4周～8周
C．局部可出现渗出性炎症，但不出现干酷样坏死D．结核菌素试验呈阳性
E．可出现皮肤结节性红斑
61．经起ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能？
A．血小板破坏过多B．血小板生成减少C．毛细血管壁通透性增加
D．血小板第3因子异常E．血小板功能异常
62．下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助？
A．血浆游离血红蛋白B．血清结合珠蛋白C．血中破碎红细胞D．尿隐血试验
E．尿Rous试验
63．急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种？
A．十三顺式维甲酸B．全反式维甲酸C．罗钙全α－D3
E．小剂量阿糖胞昔
64．急进性肾炎临床最突出的表现是：
A．水肿B．高血压C．少尿或无尿D．肾病综合征E．心包摩擦音
65．肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的？
A．呋塞米为噻嗪类利尿剂B．氨苯喋啶为储钾利尿剂C．丁尿胺为袢利尿剂
D．不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E．螺内酯为储钾利尿剂
66．关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的？
A．水钠储留B．高血压C．尿毒症性心肌病变D．心包积液E．严重贫血
67．Ｃushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症？
A．原发于肾上腺本身的肿瘤B．垂体分泌ACTH过多C．垂体外癌瘤产生ACTH
D．不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E．大剂量应用糖皮质激素
68．关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的？
A．多见于老年人B．病人乏力、明显消瘦C．可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D．不易发生甲状腺危象E．眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显
69．胆汁郁积性黄疽时，下列哪项正确？
A．血清总胆固醇降低B．血清结合胆红素降低C．血清碱性磷酸酶降低
D．血清γ一谷氨酞转肽酶降低E．尿胆原降低
70．下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎？
A．腹泻每日6次以上B．体温达38℃以上动脉搏在90次／分以上
D．血沉大于 30mm／第 1小时 E．血红蛋白在 100g／L以下
71．下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见？
A．酒精性肝硬化B．原发性胆汁性肝硬化C．淤血性肝硬化D．肝炎后肝硬化
E．血吸虫病性肝硬化
72．克隆（Crohn）病最常见的并发症是
A．腹腔内脓肿B．吸收不良综合征C．肠梗阻D．大量便血E．发生癌变
73．关于A型胃炎，下列哪项是正确的？
A．较常见五大多数由幽门螺杆菌感染引起C．病变主要累及胃体和胃底
D．发病与遗传素质无关E．最终不易导致恶性贫血
74．关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？
A．各种消化性溃疡均有癌变可能B．癌变发生于溃疡边缘C．癌变率可达1％以上
D．症状经严格的4周内科治疗无改善E．癌变率与年龄无关
75．哪种病人不需使用全胃肠外营养？
A．短肠综合症B．溃疡性结肠炎长期腹泻C．胆囊造疾术后D．坏死性胰腺炎
E．癌肿化疗致严重呕吐
76．有关外科感染，下列哪项不正确？
A．约占外科疾病的1／3～1／2 B．疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C．病程在2个月之内者均属急性感染D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌
E．外科感染病程中，常发展为混合感染
77．瘀痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为
A．1.25％碳酸氢钠液十林格氏液 B． 1.25％碳酸氢钠液十 5％葡萄糖液
C． 5％葡萄糖液十 1／6mol／L乳酸钠液 D． 5％葡萄糖盐水十氯化钾液
E．1／6mol/L乳酸钠液
78．病人术后的处理中哪项不正确？
A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食
B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C．伤口的乳胶片引流一般在术后4天～7天拔除
D．一般性手术后的病人，应鼓励早期活动

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