163. 试述手、足阳经的交接规律。

答：同名的手足阳经有 3 对，都在头面部交接。如手阳明大肠经与足阳明胃经交接于鼻翼旁，手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内眦，手少阳三焦经与足少阳胆经交接于目外眦。

164. 十二经脉的命名依据是什么 ?

答：十二经脉中每一经脉的名称，都是据其分布于手足内外、所属脏腑和阴阳属性而命名。主要行于上肢，起于或止于手的经脉称上经；七要行下肢起 ) 或小经脉称足经。分市寸：四肢内侧面的为阴经，阴经隶属于脏；分棺于四肢外侧面的为阳经，阳经隶属于腑。按阴阳三分法，一阴分为太阴、厥阴、少阴三阴，一阳分为阳明、少阳、太阳三阳。太阴、阳明经在四肢内外之前缘，厥阴、少阳经在四肢内外之中线，少阴、太阳经在四肢内外之后缘。

165. 经络学说的形成与阴阳五行学说有何关系 ?

答：经络学说的形成离不开阴阳五行学说的渗透和指导。如十二经脉分手足三阴三阳，奇经八脉的阴阳维、阴阳跷，络脉的阴络、阳络；阴经行内，阳经行外的分布规律；十二经脉的阴阳表里配属关系；经络的生理功能及“开、阖、枢”理论；经穴的命名及“五输穴”的临床应用等等，均有阴阳五行理论贯穿其中。

166. 经络学说的形成与哪些因素有关 ?

答：经络学说的形成是古人长期医疗经验的总结，与许多因素有关，主要是：①古人对砭刺、导引、推拿、气功等方法进行保健或治疗时所出现的经络感传现象的观察；②对病理情况下循经所出现的经络病症中观察；③对穴位主治功用的观察归纳；④对当时人体解剖、生理的认识；⑤阴阳五行学说的渗透和指导。

167. 经络系统的组成如何 ?

答：经络系统由经脉、络脉及连属部分组成。经脉是经络系统的主干，主要有十二经脉、奇经八脉及十二经别三类。十二经脉是气血运行的主要通道，与脏腑有直接属络关系，包括手足三阴经和手足三阳经十二条；奇经八脉是十二经脉以外的重要经脉，包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴阳维脉、阴阳跷脉共八条；十二经别是从十二经脉别出的经脉。络脉包括别络、浮络、孙络三类。别络较大，又称大络，共 16 支；浮于体表的络脉称为浮络；最细小的络脉称为孙络。经络对内连属各个脏腑，对外连筋肉、皮肤，故脏腑、经筋、皮部经络系 统的连属部分。

168. 试述十二经脉气血流注的具体次序。

答：十二经脉气血流注的次序是：起于手太阴肺经，依次流注手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经，手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经，最后传至足厥阴肝经，复再回到手太阴肺经，从而首尾相贯，如环无端。

169. 十二经脉的交接方式有几种 ? 其交接规律如何 ?

十二经脉按一定的循行走向，相互联系，有三种交接方式：①相为表里的阴经与阳经共 6 对，均在四肢末端交接。其中相为表里的手三阴经和手三阳经交接在上肢末端 ( 手指 ) ，相为表里的足三阳经和足三阴经交接在下肢末端 ( 足趾 ) 。②同名的手、足阳经有 3 对，都在头面部交接：手足阳明经在 鼻翼旁，手足太阳经在目内眦，手足少阳经在目外眦。③足、手阴经，又称“异名经”，有 3 对，交接部位均在胸部内脏：足太阴经注心中而交手少阴，足少阴注胸中而交手厥阴，足厥阴注肺中而交手太阴。

170. 奇经八脉的循行分布有何特点 ?

答：奇经八脉纵横交错地循行分布于十二经脉之间，虽不似十二经之有特定规律，但也有其自己的特点。八脉中督脉行人体后正中线；任脉行人体前正中线；冲脉行腹部、下肢及脊前；带脉横行腰部；阳跷脉行下肢外侧、腹部、胸后及肩、头部；阴跷脉行下肢内侧、腹胸及头目；阳维脉行下肢外侧、肩和头项；阴维脉行下肢内侧、腹部和颈部。除带脉外，均自下而上行，上肢没有奇经八脉分布，与脏腑没有直接的属络关系，但与脑、髓、女厂胞等衍恒之腑联系较密切。此外，八脉中不存在表里关系，每—条脉的循行不象十二正经那样存在必然的左右对称关系。其中任、督、带均仅有一条而单行，冲脉除小部分外也是单行的。

171. 奇经八脉的主要功能是什么 ?

答：奇经八脉的功能主要有：①密切十二经脉之间的联系。奇经八脉在分布过程中与十二经脉交叉相接，加强十二经脉之间的联系，补充十二经脉循行分布的不足，并对十二经脉的联系起分类组合作用。②调节十二经气血。奇经八脉对十二经气血进行涵蓄和溢出式的双向调节，十二经气血满溢则流人奇经，十二经气血不足时，奇经气血溢人十二经给以补充。③与某些脏腑关系密切。

如督脉的“人颅络脑”、“行脊中”、“属肾”，任督冲脉同起胞中，相互交通等。

172. 别络有哪些生理功能 ?

答：别络的生理功能有二：①加强十二经脉中表里两经在体表的联系，这一功能主要是通过阴经之别络走向阳经，阳经之别络走向阴经来实现。②加强人体前、后、侧面统一联系，统率其他络脉。③渗灌气血以濡养全身。经脉中的气血，通过另络的渗灌作用，注入孙络、浮络，并逐渐扩散到全身起濡养作用。

173. 十二正经有哪些特点有别于奇经八脉 ?

答：十二正经是人体气血运行的主要通道，其命名有手足三阴、三阳的区别。十二正经的循行有一定的起止部位和交接顺序，在肢体的分布及走向有一定的规律，与脏腑有直接的属络关系，彼此之间也有表里关系。在躯干胸腹面、背面及头面、四肢，均是左右对称地分布于人体两侧，每侧十二条；左右两侧经脉，除特殊情况外 ( 如手阳明大肠经在面部走向对侧 ) ，一般不走向对侧。这些正是与奇经八脉不同之处。

174. 人体经络系统所具有的沟通联系作用表现于哪些方面 ?

答：经络在人体内所发挥的沟通作用是多方位、多层次的，主要表现为：①脏腑与体表的联系：主要是通过十二经脉的内属外连作用，使外周体表的筋肉、皮肤、肢节等，与内在脏腑相互沟通联系。这种联系表现出特定性和广泛性，即体表一定部位与体内不同脏腑之间的内外统一关系，及周身体表肢节与体内脏腑的整体性联系。②脏腑与官窍之间的联系。由于十二经脉内属于脏腑，在循行分布过程中，又经过口眼耳鼻舌及二阴等官窍，使体内脏腑通过经络与官窍相互沟通而成为一个整体。③脏腑之间的联系。通过经脉属络脏腑关系，某些经脉循行过程中联系多个脏腑，多条经脉同连一脏等渠道，以及经别的补正经之不足，构成了脏腑之间多种联系。④经络系统各部分之间的联系。如十二经脉的衔接流注、交叉、交会；表里经、同名经和异名经之间相互贯通，内部气血相互交流；经别、别络的加强表里经关系；奇经八脉和十二经脉纵横交错，相互联系；无数络脉的网络沟通等。

175. 阴阳跷脉有何功能 ?

答：阴阳跷脉的功能有：①主司下肢运动：阴阳跷脉分起于足内外踝下，从下肢内外侧分别上行头面，具有交通一身阴阳之气和调节肢体肌肉运动机能，主要使下肢运动灵活跷捷；②司眼睑开合：阴阳跷脉交会于目内眦，阳跷主一身左右之阳，阴跷主一身左右之阴，阳气盛则瞠目，阴气盛则瞑目，故阴阳跷脉有司眼睑开合的功能。

176. 经络学说如何阐释人体的病理变化 ?

答：经络能运行气血，濡养脏腑组织，起着抗御外邪、保卫机体作用。病理状态下，经络是病邪传注的途径。①体表受邪，可通过经络由·表及里，由浅人深，从皮毛、孙脉、络脉、经脉，逐次向 L11 传变而波及脏腑。②脏腑病变呵通过经络的传导反映于外。故临床上呵用经络学说阐释五脏六腑病变所出现的体表特定部位或相应官窍的症状和体征，并可用“以表知里”的思维方法诊

察疾病。③脏腑病变相互传变，亦可用经络学说理论解释。

177. 你如何理解经络系统对人体的调节作用 ?

答：经络系统通过其沟通联系、运输渗灌气血作用及其经气的感受、负载信息的作用，对各脏腑形体官窍的功能活动进行调节，使人体复杂的生理功能相互协调，维持阴阳动态平衡状态。经络的调节作用，是一种良性、双向性调节，即原来亢奋的，可调节使之抑制，原来抑制的，可调节使之兴奋，表现出“适应原样效应”，可促使人体机能活动恢复平衡协调。

178. 经络学说如何指导疾病的诊断 ?

答：运用经络学说，可根据经脉的循行部位和所属络脏腑的生理病理特点来分析各种临床表现，推断疾病发生于何经、何脏、何腑，并可根据症状性质和先后次序判断病情轻重及发展趋势。常用的方法有：①循经诊断，即根据疾病表现症状和体征，结合经络循行分布部位及属络脏腑进行诊断；②分经诊断，即根据病变所在部位，详细区分疾病所属经脉进行诊断；③其它如络脉诊察、观察小儿指纹、耳壳视诊等，均以经络学说为理论基础。

179. 经络学说如何指导疾病的治疗 ?

答：经络学说被广泛用于指导临床各科疾病的治疗，是针灸、推拿及药物疗法的理论基础。①指导针灸推拿治疗：利用经络通行气血、感应传导、联系沟通、传送病邪等特性，用针灸、推拿等方式刺激腧穴，以达调理经络气血及脏腑功能、扶正驱邪之目的，并以经络学说指导针灸处方配穴。②指导药物治疗：口服和外用的中药以经络为通道，气血为载体，通过经络传输，到达病所发挥治疗作用。经络学说还是药物四气五味及归经理论的基础，是指导方剂组成的主要理论之一。

180. 督脉有何功能 ?

答：督脉的主要功能有二：①调节阳经气血，为“阳脉之海”。督脉行背部正中，其脉多次与手足三阳经及阳维脉相交会，与各阳经都有联系，为“阳脉之海”，对全身阳经气血起调节作用。②反映脑髓和肾的功能。督脉行脊里，人络脑，又络肾，与脑、髓、肾关系密切，可反映脑、髓、肾的生理功能和病理变化。肾为先天之本，主体通脑，主生殖，故脊强、厥冷及精冷不育等生殖系统疾患与督脉有关。

181. 试述手太阴肺经在人体的循行分布情况。

答：手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃的上、下口，过膈肌，属肺，从肺系横行胸部外上方，出腋下，沿上肢内侧前缘下行，过肘窝，入寸口，上鱼际，直出拇指桡侧端。分支从腕后列缺分出，沿掌背侧达食指桡侧端，交肠经。

182. 试述皮邮的含义、生理功能以及皮部理论在中医诊断治疗上的意义。

答：皮部，是十二经脉及其所属络脉在体表的分区，受十二经脉及其络脉气血的濡养滋润而维持正常功能。皮部位于人体最浅表部位，与外界直接接触，对外界变化具有调节作用，并依赖布散于体表的卫气，发挥抗御外邪的作用。观察皮部的色泽和形态变化，有助于诊断某些脏腑、经络的病变。在皮肤一定部位施行针、灸、贴、熨等疗法，可治疗内脏病变。这是皮部理论在诊断和治

疗方面的应用。

183. 你如何理解经络的感应传导作用 ?

答：感应传导，是指经络系统具有感应及传导针灸或其他刺激等各种信息的作用，经络的这种作用是通过运行于经络之中的经气对信息的感受、负载作用而实现的。通过经气对信息的感受、负载作用，各种治疗刺激及信息，可以随经气到达病所，起调整治疗作用。此外，经络还能按信息的性质、特点、量度进行传导，分别将信息运载至有关的脏腑形体官窍，反映和调整其功能状态。

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