《内经》浅刺法临床运用体会

徐立群

江苏 南京市中医院 210001

江苏

针灸临床杂志.-2003,19(8) 51-52

1、毛刺法治疗风寒表证：患者男，50岁。恶寒头痛二天，伴鼻塞流清涕，头项部有牵痛感，脊背发凉，苔薄白，脉浮。证属风寒束表之外感表寒证，治以解表散寒，穴位取风池、列缺。用毛刺法，泻法，留针20分钟，背部从第七颈椎至第三胸椎两侧旁开1.5寸，沿风门、肺俞等膀胱经部位用皮肤针叩刺皮肤发红，然后风门、肺俞加拔火罐。每日1次，治疗2次，脊背强痛、发凉感消失，鼻塞头痛诸症好转。2、半刺法治小儿痿证：患者女，3岁。左腿跛行二月而就诊。左腿跛行，尤以奔跑时最明显，左小腿变细，检查患儿左腿跛行，左侧腓肠肌比右侧略细，肌肉软弱。证属外伤湿热浸蕴经络，阳明宗筋失润所致之痿证，穴位取环跳、秩边、伏兔、足三里、上巨虚、下巨虚、殷门、委中、承山、悬钟、解溪、丘墟。用半刺法，即用30号1寸毫针浅刺0.1-0.3寸，快速刺入，小幅度捻转，迅即出针，隔日1次，针治5次后跛行已不明显，共治疗10次，步态正常，肌肉萎软改善。3、浮刺法治面痛：患者男，41岁。左侧头额部及面颊部疼痛一周而就诊。症见患者疼痛剧烈，痛如针刺刀割，面容痛苦，不敢睁眼、说话，伴左侧面肌抽搐，苔薄白，脉弦。证属邪客阳明，寒凝筋脉，血气痹阻之面痛（三叉神经痛)，治以散寒通络为法，穴位取攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、合谷。用浮刺法，留针1小时，每隔10分钟行针1次。针刺20分钟后疼痛开始减轻并逐渐停止。1月后随访未复发。4、直刺法治面瘫：患者女，12岁。因口眼歪斜一日而就诊。一周前有“感冒史”。检查：患者右眼睑裂闭合不全，口角向左歪斜，右侧鼻唇沟变浅，不能蹙额皱肩，鼓颊吹气口裂不密，舌苔薄白，脉弦。证属风中经络，阳明经筋失宣，发为口喎（周围性面神经麻痹)，治以疏风通络，穴位取攒竹，丝竹空，阳白，四白，颊车，地仓，风池，合谷。直针透刺，平补平泻，留针20分钟，隔日1次。治疗6次症状明显好转，治疗10次痊愈。5、扬刺法治肌痹：患者男，68岁。因左大腿外侧皮肤麻木一月而就诊。症见左大腿外侧皮肤麻木，间或伴有刺痛，不适区面积约20×12㎝，局部外观无红肿异常，无压痛，脉弦。证属肝胆经气失调，气血运行不畅所致之肌痹（股外侧皮神经炎)，治以疏经通络，穴位取风市。用“扬刺”，先在风市穴刺四针，平补平泻，留针20分钟，出针后局部拔火罐，间日1次，治疗8次痊愈。

历史文献(PT)；中文摘要

毛刺/历史；《内经》；风寒/针灸疗法；痿证/针灸疗法；面神经麻痹/针灸疗法；穴，环跳；穴，秩边；穴，足三里；中国

病例报告；人类；男（雄)性；女（雌)性；儿童，学龄前（2-5)；儿童（6-12)；成年人（19-44)；中年人（45-64)；老年人（65-79)

医学史，古代 (公元500年以前)；医学史，战国 (475-221 B.C.)；医学史，秦朝(221-207 B.C)；医学史，汉朝(206 B.C -220 A.D)

R245-0; R2; R241; R255; R74; R224.2