| 通用名 | 马尿酸乌洛托品片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | METHENAMINE HIPPURATE TABLETS |
| 拼音名 | MANIAOSUAN WULUOTUOPIN PIAN |
| 药品类别 | 其他 |
| 性状 | 本品为白色片。 |
| 药理毒理 | 本品本身的抗菌作用不强，但进入体内后，在尿液偏酸性（pH约为6.5）的条件下，
可水解为马尿酸和甲醛。甲醛能使病原体蛋白质变性而发挥非特异性抗菌作用，尿中甲
醛浓度根据pH值、尿量和排泄速度不同，具有杀菌或抑菌作用。马尿酸可维持尿液的酸
性并促进甲醛的释放。几乎所有细菌和真菌对本品水解后产生的甲醛的非特异性抗菌作
用敏感。 |
| 药代动力学 | 本品经胃肠道迅速吸收，吸收后很快分布到各组织和体液，因本品在pH为6.8以上
时不水解，所以不起临床作用。部分甲醛与尿液和周围组织中的蛋白质结合，尿液pH为
5.6时甲醛达峰时间（tmax）约为2小时。本品迅速从肾脏排出，当pH为5时约90%的本
品在24小时内排出，其中排出的甲醛约为20%。肾功能损害者可致蓄积，由于本品在pH
约为7.0的血液中并不水解，故不认为有毒性，但这些病人尿中甲醛浓度低。约40%的马
尿酸在8小时内由肾小球滤过和肾小管分泌排出，严重肾功能损害时可引起蓄积并产生
毒性。
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| 适应症 | 本品为下泌尿道感染的预防用药，适用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管者。 |
| 用法用量 | 口服。
成人 一次1.0g，一日2次（早、晚各1次）。
小儿 12岁以上小儿：一次1.0g，一日2次（早、晚各1次）；6～12岁小儿：一次
0.5～1g，一日2次（早、晚各1次）。
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| 不良反应 | 偶有胃肠不适、恶心、呕吐、下腹痛、尿痛、尿频、尿道口烧灼感、血尿、蛋白尿、
排尿困难、膀胱炎和药疹等。严重时可造成肾和膀胱损害。
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| 禁忌症 | 1. 对本品及其成分过敏禁用。
2．严重肝、肾功能不全者及脱水者禁用。
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| 注意事项 | 1．对阿司匹林过敏者慎用。
2．应经常测定尿液的pH值，并保持尿液呈酸性（pH值宜在5.5以下）。为保持尿液
pH值在5.5以下，应避免进食柑橘类水果、牛奶、奶酪制品及其他碱性食物，可补充大
量维生素C（每日4g以上）、盐酸、精氨酸，亦可给予氯化铵或二磷酸钠（肾功能受损者
给予大剂量氯化铵可造成代谢性酸中毒，故禁用；肝功能损害者亦禁用）以使尿液酸化。
3．本品与碳酸氢钠一起服用可减轻不良反应，但本品的疗效亦降低。
4．对实验室检查指标的干扰：可使尿儿茶酚胺、尿雌三醇（酸水解法）、尿5-羟基
吲哚醋酸等的测定增加误差。
5．分解尿中微生物（如奇异变形杆菌、某些假单胞菌属和肠杆菌等）可使尿液pH
值升高而降低本品的疗效。
6．本品可引起排尿困难，减少剂量或酸化尿液可以缓解。
7．大剂量服用本品（一日8g，连续服用3～4周），可出现膀胱刺激症状（尿痛、尿
频）、蛋白尿和肉眼血尿等。
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| 孕妇及哺乳期妇女用药 | 1．本品可透过血-胎盘屏障，虽尚未发现畸胎，但孕妇仍应慎用本品。
2．本品可在乳汁中分泌，故哺乳期妇女慎用本品或服用本品时暂停哺乳。
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| 儿童用药 | 6岁以下小儿对本品的耐受性尚无资料，故慎用。 |
| 老年患者用药 | 老年患者应根据肾功能调整本品的剂量。
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| 药物相互作用 | 1．本品与磺胺类药物合用时，由于本品在尿液中分解生成甲醛，可使某些磺胺药形
成不溶性沉淀，增加结晶尿的出现。
2．含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、枸橼酸盐、碳酸氢钠、噻嗪类利尿药等可
使尿液变碱性，影响本品的疗效。
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| 药物过量 | 一日最大剂量为4g。大剂量服用本品（一日8g，连续服用3～4周），可出现膀胱刺
激症状（尿痛、尿频）、蛋白尿和肉眼血尿等，甚至可能发生肝、肾毒性。
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| 贮藏 | 密封，在阴凉干燥处保存。 |
| 包装 | 0.5g |
| 有效期 | |
