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复方奎宁注射液

来源:医学全在线 更新:2008-11-10 药学论坛
通用名复方奎宁注射液
曾用名 
英文名FUFANG KUINING ZHUSHEYE
拼音名COMPOUND QUININE INJECTION
药品类别抗疟药
性状本品为无色的澄明液体;遇光变质。
药理毒理1、奎宁是喹啉类衍生物,能与疟原虫的DNA结合,形成复合物抑制DNA 的复制和RNA的转录,从而抑制原虫的蛋白合成,作用较氯喹为弱。另外,奎宁能降低疟原 虫氧耗量,抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。 奎宁也引起疟色素凝集,但发展缓慢,很少形成大团块,并常伴随着细胞死亡。电子显 微镜观察,可见原虫的核和外膜肿胀,并有小空泡,血细胞颗粒在小空泡内聚合,此与氯喹 的色素凝集有所不同。在血液中,一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂,从而阻止 裂殖体成熟。 本品对红外期无效,长疗程可根治恶性疟,但对恶性疟的配子体亦无直接作用,故不能 中断传播。 2、咖啡因:小剂量作用于大脑皮层高位的中枢,促使精神兴奋。加大剂量则有兴奋延脑 呼吸中枢及血管运动中枢的作用。
药代动力学 
适应症主要用于疟疾的解热。
用法用量深部肌肉注射,一次2ml。
不良反应肌内注射可引起组织坏死,必要时采用深部臀肌注射。高敏者也可出现金 鸡纳反应,宜加注意。少数特异质者可发生急性溶血反应。
禁忌症视神经炎、耳鸣和重症肌无力者禁用。由于本品有致畸和兴奋子宫平滑肌作 用,孕妇禁用。心肌病患者禁用。
注意事项(1)本品如有结晶析出,注射前微热使溶解。 (2)对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月 经期均应慎用。 (3)对诊断的干扰:奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。 (4)哺乳期妇女慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇禁用。
儿童用药严格按小儿常用量使用。
老年患者用药 
药物相互作用①制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收;②抗凝药与奎宁合用 后,抗凝作用可增强;③肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合用,可能会引起呼吸 抑制;④奎尼丁与奎宁合用,金鸡纳反应可增加;⑤尿液碱化剂如碳酸氢钠等,可增加肾小 管对奎宁的重吸收,导致奎宁血药浓度与毒性的增加;⑥与维生素K合用可增加奎宁的吸收; ⑦与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺(trimethofenzamide)、 氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕;⑧与硝苯地平(硝苯啶)合用,游离的奎宁浓度增 加。⑨咖啡因与麻黄碱及肾上腺素有相互增强作用,故不宜同时注射。
药物过量 
贮藏遮光,密闭保存。
包装 
有效期 
主要成分
通用名盐酸奎宁
化学名 
拼音名 
英文名 
CAS No. 
结构式 
分子式 
分子量 
规  格0.136g
通用名咖啡因
化学名1,3,7-三甲基黄嘌呤
拼音名 
英文名CAFFEINE
CAS No.58-08-2
结构式
分子式C8H10N4O2
分子量194.19
规  格0.036g
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