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甲硝唑注射液

来源:医学全在线 更新:2008-11-10 药学论坛
通用名甲硝唑注射液
曾用名 
英文名METRONIDAZOLE INJECTION
拼音名JIAXIAOZUO ZHUSHEYE
药品类别抗阿米巴病药及抗滴虫病药
性状本品为无色或几乎无色的澄明液体。
药理毒理甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无 作,抗菌谱包括脆弱拟杆菌,和其他拟杆菌,梭形杆菌、产气梭状芽胞杆菌、真 杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等,放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌 属对本品耐药。其杀浓度稍高于抑菌浓度。 本品尚,可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。体外试验 证明,药物浓度为1~2mg/L时,溶组织阿米巴于6 ~20小时即可发生形态改 变,24小时内全部被杀灭,浓度为0.2mg/L,72小时内可杀死溶组织阿米巴。 本品有强大的杀灭滴虫的作用,其机理未明。 对某些动物有致癌作用。
药代动力学静脉给药后20分钟达峰值。蛋白结合率<5%,吸收后广泛分布于各组织和 体液中,且能通过血脑屏障,药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、 羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中。有报道,药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度 与血药浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。有效浓度能 维持12小时。本品经肾排出60~80%,约20%的原形药从尿中排出,其余以代 谢产物(25%为葡萄糖醛酸结合物。14%为其他代谢结合物)形式由尿排出。10% 随粪便排出。14%从皮肤排泄。
适应症本品主要用于厌氧菌感染的治疗。
用法用量静脉滴注 1、成人常用量 厌氧菌感染,静脉给药首次按体重15mg/kg(70kg成人为 1g),维持量按体重7.5mg/kg,每6~8小时静脉滴注一次。 2、小儿常用量 厌氧菌感染的注射剂量同成人。
不良反应15~30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食 欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异 常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨 麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆 性,停药后自行恢复。
禁忌症有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
注意事项(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。 (2)原有肝脏疾患者,剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状 时应停药。重复一个疗程之前,应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者, 给药间隔时间应由8小时延长至12小时。 (3)本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、 头痛等症状。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇及哺乳期妇女禁用。
儿童用药 
老年患者用药由于老年人肝功能减退,应用本品时药动学有所改变,严监测血药浓度。
药物相互作用(1)本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢,加强它们的作用,引起凝 血酶原时间延长。 (2)同时应用苯妥英钠、苯巴妥等诱导肝微粒体酶的药物,可加强本品代谢, 使血药浓度下降,而苯妥英钠排泄减慢。 (3)同时应用西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物,可减缓本品在肝内的 代谢及其排泄,延长本品的血清半衰期,应根据血药浓度测定的结果调整剂量。 (4)本品干扰双硫化代谢,两者合用患者饮酒后可出现精神症状,故2周内 应用双硫仑者不宜再用本品。 (5)本品可干扰氨基转移酶和LDH测定结果,可使胆固醇、甘油三酯水平 下降。
药物过量大剂量可致抽搐。
贮藏遮光,密闭保存。
包装(1)10ml:50mg (2)20ml:100mg (3)100ml:500mg (4)250ml:500mg (5)250ml:1.25g
有效期 
主要成分
通用名甲硝唑
化学名2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇
拼音名JIAXIAOZUO
英文名2-METHYL-5-NITROIMIDAZOLE-1-ETHANOL
CAS No.443-48-1
结构式
分子式C6H9N3O3
分子量171.16
规  格 
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