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卡莫司汀注射液

来源:医学全在线 更新:2008-11-10 药学论坛
通用名卡莫司汀注射液
曾用名卡氮芥
英文名CARMUSTINE INJECTION
拼音名KAMOSITING ZHUSHEYE
药品类别烷化剂类抗肿瘤药
性状本品为淡黄色的澄明液体
药理毒理本品及其代谢物可通过烷化作用与核酸交链,亦有可能因改变蛋白而产生抗 癌作用。在体内能与DNA聚合酶作用,对增殖期细胞各期都有作用,对兔子及小 鼠有致畸性。
药代动力学静脉注射人血后迅速分解。化学半衰期5分钟,生物半衰期15~30分钟。 本品可通过血脑屏障。由肝脏代谢,代谢物可在血浆中停留数日,造成延迟骨髓 毒性。可能有肝肠循环。96小时有60~70%由肾排出(其中原形不到l%)。l %由粪排出。10%以二氧化碳形式由呼吸道排出。由于脂溶性好,可通过血脑屏 障。脑脊液中的药物浓度为血浆中的50%或以上。
适应症因能够通过血脑屏障,故对脑瘤(恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管 细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤)、脑转移瘤和脑膜白血病有效,对恶性淋 巴瘤、多发性骨髓瘤,与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
用法用量静脉注射按体表面积100mg/m2,每日一次,连用2~3日;或200mg/m2,用 一次,每6~8周重复。溶入5%葡萄糖或生理盐水150ml中快速点滴。
不良反应一次静脉注射后,骨髓抑制经常发生在用药后4~6周,白细胞最低值见于 5~6周,在6~7周逐渐恢复。但多次用药,可延迟至10~12周恢复。一次静 脉注射后,血小板最低值见于4~5周,在6~7周内恢复,血小板下降常比白细 胞严重。静脉注射部位可产生血栓性静脉炎。大剂量可产生脑脊髓病。长期治疗 可产生肺间质或肺纤维化。有时甚至l~2疗程后即出现肺并发症,部分患者不 能恢复。此外可产生恶心、呕吐等消化道反应,用药后2小时即可出现,常持续 4~6小时。 对肝肾均有影响,肝脏损害常可恢复,肾脏毒性可见氮质血症,功能减退, 肾脏缩小。 本品有继发白血病的报道。亦有致畸胎的可能性。本品可抑制睾丸或卵子功 能,引起闭经或精子缺乏。
禁忌症既往对本药过敏的病人,妊娠及哺乳期妇女禁用。
注意事项1、老年人易有肾功能减退,可影响排泄,应慎用。 2、对诊断的干扰:本品可引起肝肾功能异常。 3、下列情况慎用:骨髓抑制、感染、肝肾功能异常、接受过放射治疗或抗 癌药治疗的患者。 4、用药期间应注意检查血常规、血小板、肝肾功能、肺功能。 5、本品可抑制身体免疫机制,使疫苗接种不能激发身体抗体产生。化疗结 束后三个月内不宜接种活疫苗。 6、预防感染,注意口腔卫生。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇使用会出现严重问题,如果使用或使用过程中怀孕,患者应知道其潜在 的危险,应禁用。哺乳期妇女亦禁用。
儿童用药 
老年患者用药 
药物相互作用以本品组成联合化疗方案时,应避免合用有严重降低白细胞血小板作用,或 产生严重胃肠反应的抗癌药。
药物过量没有药物可以对抗药物过量,如出现严重骨髓抑制可输注成份血或使用粒细 胞集落刺激因子。
贮藏遮光,密闭,在5℃以下冷冻处保存
包装 
有效期 
主要成分
通用名卡莫司汀
化学名1,3-双(α-氯乙基)-1-亚硝基脲
拼音名KAMOSITING
英文名CARMUSTINE
CAS No.154-93-8
结构式
分子式C5H9Cl2N3O2
分子量214.05
规  格2g∶125mg
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