通用名 | 盐酸纳洛酮注射液 |
曾用名 | |
英文名 | NALOXONE HYDROCHLORIDE INJECTION |
拼音名 | YANSUAN NALUOTONG ZHUSHEYE |
药品类别 | 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 |
性状 | 本品为无色澄明液体。 |
药理毒理 | 本品为纯粹的阿片受体拮抗药,本身无内在活性。但能竞争性拮抗各
类阿片受体,对μ受体有很强的亲和力。纳洛酮生效迅速,拮抗作用强。纳洛酮同
时逆转阿片激动剂所有作用,包括镇痛。另外其还具有与拮抗阿片受体不相关的回
苏作用。可迅速逆转阿片镇痛药引起的呼吸抑制,可引起高度兴奋,使心血管功能
亢进。本品尚有抗休克作用。不产生吗啡样的依赖性、戒断症状和呼吸抑制。
急性毒性LD50(mg/kg):小鼠,口服565。 |
药代动力学 | 本品口服无效,均须注射给药。静注后1~3分钟即产生最大效应,
持续45分钟;肌注后5~10分钟产生最大效应,持续2.5~3小时。本品吸收迅速,
易透过血脑屏障,代谢很快,人血浆T1/2为30~78分钟,主要在肝内生物转化,
产物随尿排出。 |
适应症 | 本品是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药。主要用于:
1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒。
2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致
呼吸抑制,可用本品拮抗。
3.解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒。
4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值。
5.促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于
全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。 |
用法用量 | 常用剂量:纳洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg。或先给负
荷量:1.5~3.5μg/kg,以3μg/kg ·h维持。
脱瘾治疗时可肌注或静注:每次0.4~0.8mg。在用美沙酮戒除过程中,可试用
小剂量美沙酮(每天5~10mg),每半小时给纳络酮1.2mg,为时数小时(3~6小
时),然后换用纳络酮,每周使用3次即可达到戒除目的。 |
不良反应 | 本品不良反应少见,偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血
压和烦躁不安。 |
禁忌症 | |
注意事项 | 1. 应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复,可产生高
度兴奋。表现为血压升高,心率增快,心律失常,甚至肺水肿和心室颤动。
2. 由于此药作用持续时间短,用药起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度
陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。
3.心功能不全和高血压患者慎用。 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 尚不明确。 |
儿童用药 | |
老年患者用药 | |
药物相互作用 | 尚不明确。 |
药物过量 | |
贮藏 | 密闭,在凉暗处保存。 |
包装 | |
有效期 | |