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双氯芬酸钠栓

来源:医学全在线 更新:2008-11-10 药学论坛
通用名双氯芬酸钠栓
曾用名 
英文名DICLOFENAC SODIUM SUPPOSITORIES
拼音名SHUANGLUFENSUANNA SHUAN
药品类别解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
性状本品为类白色或淡黄色的栓剂。
药理毒理本品为异丁芬酸类的衍生物,其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2~2.5 倍,比阿司匹林强26~50倍。本品的镇痛、抗炎作用是通过除对环氧酶有抑制 而减少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而减少白三烯、缓激肽等产物的作用。
药代动力学直肠给药吸收快、完全。0.5~2小时可达峰值。药物半衰期约2小时。血 浆蛋白结合率为99%。在乳汁中药浓度极低而可忽略,在关节滑液中,用药4小 时,其水平高于当时血清水平并可维持12小时。大约50%在肝脏代谢,40%~65% 从肾排出,35%从胆汁、粪便排出,长期应用无蓄积作用。
适应症消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
用法用量用时将栓剂取出,以少量温水湿润后,轻轻塞入肛门2cm处,成人一次50mg, 一日50mg~100mg,或遵医嘱。
不良反应(1)胃肠反应:主要为肛门刺激症状、胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶 心等,停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔; (2) 神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等; (3)肾脏引起浮肿、少尿、电解质紊乱等严重肾不良反应; (4)其他少见的有肝酶一过性升高,极个别出现黄疸、皮疹、心律不齐、 粒细胞减少、血小板减少等均呈可逆性。
禁忌症对患者有严重肝、肾功能不全及高过敏体质者禁用,儿童慎用。对阿司匹林 或其他非甾体消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应;对阿司匹林过敏的哮喘患 者,本品也可引起支气管痉挛,对这类患者禁用;有肛门炎症者禁用。
注意事项(1)有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用,尤其是老年人。用药期间应常 规随访检查肝肾功能。 (2)本品因含钠,对限制钠摄入量的病人应慎用。 (3)对诊断的干扰:本品可致血清肝酶一过性升高,血清尿酸含量下降, 尿尿酸含量升高(因肾清除功能增高)。
孕妇及哺乳期妇女用药本品可通过胎盘,动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸,孕妇慎用。
儿童用药 
老年患者用药用药期间应常规随访检查肝肾功能。
药物相互作用(1)饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用,并有致溃疡 的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。 (2)与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良 反应及出血倾向发生率增高。 (3)与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的 危险。 (4)与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。 (5)与维拉帕米、硝苯啶同用时,本品的血药浓度增高。 (6)本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。 (7)本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。 (8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时 宜减少本品剂量。 (9)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故 本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
药物过量 
贮藏遮光,密闭,在30℃以下保存。
包装 
有效期 
主要成分
通用名双氯芬酸钠
化学名2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸钠
拼音名SHUANGLUFENSUANNA
英文名DICLOFENAC SODIUM
CAS No.15307-79-6
结构式
分子式C14H10CI2NNaO2
分子量318.13
规  格50mg
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