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复方泛影葡胺注射液

来源:医学全在线 更新:2008-11-10 药学论坛
通用名复方泛影葡胺注射液
曾用名 
英文名COMPOUND MEGLUMINE DIATRIZOATE INJECTION
拼音名FUFANG FANYINGPU'AN ZHUSHEYE
药品类别造影剂
性状本品为复方制剂,其组分为:泛影酸钠1份与泛影葡胺6.6份加适量氢氧化钠制成的灭菌水溶液,含泛影酸钠(C11H8I3N2NaO4)与泛影葡胺(C11H9I3N2O4·C7H17NO5)的总量应为标示量的90.0%~110.0%。无色至淡黄色的澄明液体,60%含碘量为292mg/ml,76%含碘量为370 mg/ml。
药理毒理药理作用 本品为诊断用药,其76%溶液的含钠离子浓度约136mmol/L,与血浆内浓 度接近,对心肌细胞功能影响较小。 泛影酸钠 泛影酸钠为离子型单体碘造影剂,碘能吸收较多量的X 线,注入体内后与 周围组织在X 线下形成密度对比而显影。用直接引入法造影时,将它直接注入血管或其 他腔道后,能显示其管腔形态。用生理吸收法造影时,注入血管的造影剂可通过受损的血 管内皮或受损的血脑屏障进入病变组织而显示病灶。经肾脏排泄时可显示尿路形态。 泛影葡胺;同泛影酸钠。
药代动力学 
适应症适用于泌尿系造影,心脏血管造影,脑血管造影,其他脏器和周围血管造影,CT增 强扫描和其他各种腔道、瘘管造影,也可用于冠状动脉造影。
用法用量1.心血管造影或主动脉造影 经导管注入心腔,成人常用量40~60ml(76%),或按体 重1ml/kg,用压力注射器在2秒钟左右注入,重复注射或与其他造影同时进行时,总量不 宜超过225ml。小儿常用量按体重1.0~1.5ml/kg(76%),重复注射总量不宜超过4ml/kg。 婴幼儿不超过3ml/kg。 2.冠状动脉造影 经导管注入,成人常用量一次4~10ml(76%),可重复注射,需在 心电图监护下注射。 3.脑血管造影 经导管颈总动脉内注入,成人常用量一次10ml(60%),注射速度每 秒不大于5ml。经导管椎动脉内注入,成人常用量一次6~10ml。 4.四肢动脉造影 经导管或经皮穿刺锁骨下动脉或股动脉注入,成人常用量10~ 40ml(60%),2~3秒内注完。 5.肾动脉造影 经导管注入肾动脉内,成人常用量5~10ml(60%)。 6.腹腔动脉造影 经导管注入腹腔动脉内,成人常用量30~50ml(76%),经压力注 射器快速注入。 7.下肢静脉造影 经皮穿刺足背或外侧浅静脉注射,成人常用量20~100ml(30%~ 50%)。 8.上肢静脉造影 经皮穿刺前臂或手浅静脉注射,成人常用量20~50ml(30%~ 50%)。 9.CT增强扫描50~150ml(60%或76%),静脉推注或滴注。 10.排泄性(静脉)尿路造影 静脉推注(常规法),成人常用量20~40ml(60%或 76%)。小儿常用量按体重0.5~1ml/kg(60%或76%)。或:6个月以下5ml(60%)或4ml (76%);6个月~12个月8ml(60%)或6ml(76%);1岁~2岁10ml(60%)或8ml(76%);2岁~ 5岁的12ml(60%)或10ml(76%);5岁~7岁15ml(60%)或12ml(76%);7岁~10岁18ml(60%) 或14ml(76%);10岁~15岁的20ml(60%)或16ml(76%)。 11.静脉滴注 成人常用量按体重2.2ml/kg(60%或76%),加入等量5%葡萄糖注射液, 快速滴注。老年人和心脏病患者速度减慢。 注:肾功能减退者在48小时内不宜重复造影。 12.逆行肾盂输尿管造影30%经输尿管导管缓慢注入,成人常用量单侧10~ 15ml(30%)。 13.子宫输卵管造影 经宫颈口注入,10ml(76%)。 14.术中或术后T管胆管造影 10ml(60%)。 15.经皮肝穿刺胆管造影 20ml~40ml(60%)。
不良反应可能出现恶心、呕吐、流涎、眩晕、荨麻疹等反应。
禁忌症1.对碘过敏者禁用; 2.肝肾功能减退、活动性肺结核、多发性脊髓瘤及甲亢者禁用; 3.高胱氨酸尿症者不宜作血管造影,否则会引起血栓形成或栓塞; 4.本品严禁注入脑室、颅内、椎管内蛛网膜下腔、与蛛网膜下腔交通的囊腔和瘘管。
注意事项1.本品和其他含碘造影剂可引起过敏反应,并有交叉过敏现象,在应用前应做碘过敏 试验。 2.本品可通过胎盘并分布到胎儿组织中,造影时腹部多次接受X线曝射,对胎儿不 利,孕妇使用时应权衡利弊。 3.婴儿注入后较易产生惊厥,紫绀婴儿注入本品后易发生呼吸困难、心率缓慢、心率 失常、显著疲怠。 4.使用后出现恶心、呕吐、流涎、眩晕、荨麻疹等反应时,应减慢注射速度,反应严 重者停止注射。 5.由于本品具有渗透利尿作用,可使脱水状况加重,对已有脱水状况、多尿、尿少或 糖尿病患者须加以注意,宜在注射前补充足量水分。 6.对诊断的干扰:(1)甲状腺功能测定,在应用本品后一周到数月内可以引起血清蛋 白结合碘增高,放射性碘摄取减少,但对其他不依赖碘测定的甲状腺功能试验,如三碘甲 状腺原氨酸树脂摄取试验等无影响。(2)酚磺酞排泄试验,在肾功能严重损害时,本品可 影响酚磺酞从肾排泄,接受酚磺酞排泄试验者不宜同时血管内应用本品。(3)血液中白细 胞、红细胞计数可以减少。(4)凝血酶原时间、凝血激酶时间延长。(5)血清转氨酶(ALT、 AST)可有暂时性轻度升高。(6)用直接法胰胆管造影后,由于本品进入胰管,血清淀粉 酶可在6~18小时内出现增高。
孕妇及哺乳期妇女用药请参见注意事项。
儿童用药 
老年患者用药老年人对造影剂毒性影响较敏感,对高浓度造影剂进入体内后引起的血流动力学改变 耐受性较差,使用时须注意。
药物相互作用1.在服用胆囊造影剂后紧接血管内注射本品,会增加对肾脏的毒性影响,尤其在肝 功能已有损害患者中显著。 2.在主动脉造影时应用血管加压药物虽可提高造影对比度,但由于内脏血管收缩, 迫使多量造影剂进入脊髓血管而增大本品的神经毒性,可致截瘫。 3.本品忌与抗组胺药品混和注射,与盐酸异丙嗪、盐酸苯海拉明、马来酸氯苯那敏 (扑尔敏)等混合可发生沉淀。
药物过量 
贮藏遮光,密闭保存。
包装1ml:0.3g(供试验用); 20ml:12g(60%); 20ml:15.2g(76%)
有效期 
主要成分
通用名泛影酸钠
化学名 
拼音名FANYINGSUANNA
英文名SODIUM AMIDOTRIZOATE
CAS No.737-31-5
结构式
分子式C11H8I3N2NaO4
分子量635.89
规  格32mg
通用名泛影葡胺
化学名 
拼音名 
英文名 
CAS No. 
结构式 
分子式 
分子量 
规  格268mg
相关说明书
泛影葡胺胶液、泛影葡胺胶液
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