通用名 | 马来酸依那普利片 |
曾用名 | |
英文名 | ENALAPRIL MALEATE TABLETS |
拼音名 | MALAISUAN YINAPULI PIAN |
药品类别 | 抗高血压药 |
性状 | 本品为白色片。 |
药理毒理 | 本品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉
(Enalaprilat),后者强烈抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ含量,造成全
身血管舒张,引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模
型均有明显降压作用。 |
药代动力学 | 依那普利是前体药物,其乙酯部分在肝内被迅速水解,转化成它的有效代谢
物—依那普利拉而发挥降压作用。口服依那普利约68%被吸收,本品与食物同服,
不影响它的生物利用度,服药后1小时,血浆依那普利浓度可达峰值。服药后
3.5~4.5小时,依那普利拉血浆浓度可达峰值,半衰期为11小时。肝功能异常
者依那普利转变成依那普利拉的速度延缓。依那普利给药20分钟后广泛分布于
全身,肝、肾、胃和小肠药物浓度最高,大脑中浓度最低。一日口服2次,两天
后,依那普利拉与血管紧张素转换酶结合达到稳态,最终半衰期延长为30~35
小时,依那普利拉主要由肾脏排泄。严重肾功能不全病人(肌酐清除率低于
30ml/min)可出现药物蓄积,本药能用血液透析法清除。
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适应症 | 用于治疗原发性高血压。 |
用法用量 | 口服。开始剂量为一日5~10mg,分1~2次服,肾功能严重受损病人(肌酐
清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。根据血压水平,可逐渐增加剂量,一般有
效剂量为一日10~20mg,一日最大剂量一般不宜超过40mg,本品可与其它降压
药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。
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不良反应 | 可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、
面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少,需停药。 |
禁忌症 | 对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损者慎用。 |
注意事项 | 1.个别病人,尤其是在应用利尿剂或血容量减少者,可能会引起血压过度下
降,故首次剂量宜从2.5mg开始。
2.定期作白细胞计数和肾功能测定。
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孕妇及哺乳期妇女用药 | 孕妇及哺乳期妇女慎用。 |
儿童用药 | 儿童慎用。 |
老年患者用药 | |
药物相互作用 | 尚不明确。
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药物过量 | |
贮藏 | 遮光,密闭保存。 |
包装 | (1)5mg (2)10mg |
有效期 | |