通用名 | 硫酸镁注射液 |
曾用名 | |
英文名 | MAGNESIUM SULFATE INJECTION |
拼音名 | LIUSUANMEI ZHUSHEYE |
药品类别 | 抗高血压药 |
性状 | 本品为无色透明液体。 |
药理毒理 | 镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌
肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉孪的外周
血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可
用于治疗早产。 |
药代动力学 | 肌内注射后20分钟起效,静脉注射几乎立即起作用。作用持续30分钟,治疗先兆子痫
和子痫有效血镁浓度为2~3.5mmol/L,治疗早产的有效血镁浓度为2.1~2.9mmol/L,个体差
异较大。肌注和静脉注射,药物均由肾脏排出,排出的速度与血镁浓度和肾小球滤过率相关。 |
适应症 | 可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早
产。 |
用法用量 | 1.治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫
首次剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后
每小时1~2g静脉滴注维持。24小时总量为30g,根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。
2.治疗早产与治疗妊娠高血压
用药剂量和方法相似,首次负荷量为4g;用25%葡萄溏注射液20ml稀释后5分钟内缓
慢静脉注射,以后用25%硫酸镁注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中静脉滴注,
速度为每小时2g,直到宫缩停止后2小时,以后口服??肾上腺受体激动药维持。
3.治疗小儿惊厥
肌注或静脉用药:每次0.1~0.15g/kg,以5%~10%葡萄糖注射液将本品稀释成1%溶液,
静脉滴注或稀释成5%溶液,缓慢静注。25%溶液可作深层肌注。一般儿科仅用肌注或静脉
用药,安全。
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不良反应 | 1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕
吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。
2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉
兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时
可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。
4.极少数血钙降低,再现低钙血症。
5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活
跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。
6.少数孕妇出现肺水肿。
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禁忌症 | |
注意事项 | 1.应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少,
2.有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。
3.每次用药前和用药过程中,定时做膝腱 反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽
血查血镁浓度职出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时
尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。
4.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,
以便及早发现肺水肿。
5.如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为10%葡萄溏酸钙注射液10ml
缓慢注射。
6.保胎治疗时,不宜与肾上腺素??受体激动药,如利托君(ritodrine)同时使用,否则
容易引起心血管的不良反应。
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孕妇及哺乳期妇女用药 | |
儿童用药 | |
老年患者用药 | 老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。 |
药物相互作用 | 与硫酸镁配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B、硫酸链霉素、葡萄溏酸钙、盐酸多巴酚丁
胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。 |
药物过量 | 药物过量,急性镁中毒时可引起呼吸抑制,可很快达到致死的呼吸麻痹,此时应即刻停
药,进行人工呼吸,并缓慢注射钙剂解救。
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贮藏 | 密闭阴凉处保存。 |
包装 | (1)10ml:1g (2)10ml:2.5g |
有效期 | |