通用名 | 注射用帕米膦酸二钠 |
曾用名 | |
英文名 | PAMIDRONATE DISODIUM FOR INJECTION |
拼音名 | ZHUSHEYONG PAMILINSUAN ERNA |
药品类别 | 甲状旁腺及钙代谢调节药 |
性状 | 本品为白色冻干块状物。 |
药理毒理 | 本品为双膦酸类药物,体外和动物试验表明可强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性,对骨质的吸收具有十分显著的抑制作用。对癌症的溶骨性骨转移所致的疼痛有止痛作用,亦可用于治疗癌症所致的高钙血症。 |
药代动力学 | 文献报道,癌症病人以本品45mg溶于500ml生理盐水后静脉滴注4小时以上,滴注结束后血浓度为0.96μg/ml,平均有51%的药物以原形从尿中排泄;尿的排泄显示双相处置动力学特点,α和β半衰期分别为1.6小时和27.2小时。动物实验表明:给药后迅速从循环系统消除,主要分布在骨骼、肝脏、脾脏和气管软骨中。本品可长期滞留于骨组织中,半衰期最长可达300天。 |
适应症 | 恶性肿瘤并发的高钙血症和溶骨性癌转移引起的骨痛。 |
用法用量 | 治疗骨转移性疼痛:临用前稀释于不含钙离子的0.9%生理盐水或5%葡萄
糖液中。静脉缓慢滴注4小时以上,浓度不得超过15mg/125ml,滴速不得大于
15-30mg/2小时。一次用药30-60mg。
治疗高钙血症:应严格按照血钙浓度,在医生指导下酌情用药。一般:
血钙 mmol/L <3.0 3.0-3.5 3.5-4.0 >4.0
mg% <12.0 12.0-14.0 14.0-16.0
剂量 mg 15-30 30-60 60-90 90
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不良反应 | 少数病人可出现轻度恶心、胸痛、胸闷、头晕乏力及轻微肝肾功能改变等,偶见发热反应。 |
禁忌症 | 对本品和双膦酸盐制剂有过敏史者禁用。 |
注意事项 | 1.本品需以不含钙的液体稀释后立即静脉缓慢滴注,不可将本品直接静脉滴注。
2.本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。
3.动物实验中使用本品曾发生肾毒性,肾功能损伤者慎用。
4.用于治疗高钙血症时,应同时注意补充液体,使每日尿量达2L以上。
使用本品过程中,应注意监测血清钙、磷等电解质水平。
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孕妇及哺乳期妇女用药 | 孕妇应权衡利弊用药,药物可进入母乳中,故哺乳期妇女慎用。 |
儿童用药 | 一般不用,可能影响骨骼成长。
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老年患者用药 | 适当减量。 |
药物相互作用 | |
药物过量 | 过量或速度过快,可能引起低钙血症,出现抽搐、手指麻木症状,可适量补钙。 |
贮藏 | 遮光,密闭,在阴凉处保存。 |
包装 | 管式西林瓶装,4瓶/盒(附注射用水4支,每支5ml) |
有效期 | 暂定一年半。 |