| 通用名 | 氯化钾缓释片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | POTASSIUM CHLORIDE SUSTAINED-RELEASE TABLETS |
| 拼音名 | LUHUAJIA HUANSHIPIAN |
| 药品类别 | 调节水盐、电解质及酸碱平衡药 |
| 性状 | 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色，内含适量赋形剂． |
| 药理毒理 | 钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol／L；而细胞外的主要
阳离子是钠离子，钾浓度仅为3.5～5 mmol／L．机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K
±ATP酶来维持细胞内的K＋、Na＋浓度差．体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影
响，如酸中毒时H＋进入细胞内，为了维持细胞的电位差，K＋释出到细胞外，引
起或加重高钾血症．而代谢紊乱也会影响酸碱平衡．正常的细胞内外钾离子浓度
及浓度差与细胞的某些重要功能有着密切的关系，包括维持碳水化合物代谢、糖
原储存、蛋白质代谢，细胞内渗透压和酸碱平衡，心肌兴奋性和传导性；维持骨
骼肌正常张力和神经冲动传导，以及可使肠道、子宫和支气管平滑肌张力上升等。 |
| 药代动力学 | 钾90%由肾脏排泄，10%由肠道排泄。 |
| 适应症 | 1、治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严
重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质
激素和补充高渗葡萄糖等。
2、预防低钾血症 当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患
者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、
严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter’
s综合征等。
3、洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
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| 用法用量 | 成人每次0.5g～1g，每日２～４次，饭后服用，并按病情需要调整剂量．一
般成人每日最大剂量为６ｇ，对口服片剂出现胃肠道反应者可改用口服溶液，稀
释于冷开水或饮料中内服． |
| 不良反应 | １、 口服偶可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛（食道
刺激），腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原
有胃肠道疾病者更易发生。
２、 高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、
手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心
律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的Ｔ波、并逐
渐出现Ｐ－Ｒ间期延长。Ｐ波消失、ＱＲＳ波变宽、出现正弦波。一旦
出现高钾血症，应立即处理。
（１）立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。
（２）静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素，以促进K+进入细胞，
10%~25%葡萄糖注射液每小时300~500ml。每20g葡萄糖加正规胰
岛素10单位。
（３）若存在代谢性酸中毒，应立即使用5%碳酸氢钠注射液，无酸中毒
者可使用11.2%乳酸钠注射液，特别是QRS波增宽者。
（４）应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变
宽、心律失常，而不应用洋地黄类药物时，可给予10%葡萄糖酸钙注
射液10ml，静脉注射2分钟，必要时间隔2分钟重复使用。
（５）口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收，促进肠道排K+。
（６）伴有肾功能衰竭的严重高钾血症。可行血液透析或腹膜透析，而以
血透清除K+效果好，速度快。
（７）应用袢利尿药，必要时同时补充生理盐水。
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| 禁忌症 | 高钾血症；尿量很少和尿闭患者。 |
| 注意事项 | 本品应吞服，不得咬碎。
1、下列情况慎用：
（１）代谢性酸中毒伴有少尿时；
（２）肾上腺皮质功能减弱者；
（３）急慢性肾功能衰竭；
（４）急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少；
（５）家族性周期性麻痹；低钾性麻痹应予补钾，但须鉴别高钾性或正常
血钾性周期性麻痹；
（６）慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起
肾前性少尿；
（７）胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以
及
溃疡性肠炎者，不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可
加重病情；
（８）传导阻滞性心律失常，尤其是应用洋地黄类药物时；
（９）大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血，
上述情况本身可引起高钾血症；
（１０）先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足。
（１１）用药期间需作以下随访检查：①血钾；②心电图；③血镁、钠、
钙；④酸碱平衡指标；⑤肾功能和尿量。
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| 孕妇及哺乳期妇女用药 | 尚不明确。
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| 儿童用药 | |
| 老年患者用药 | 老年人肾脏清除K+能力下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。用药期间应
随访检查血钾。 |
| 药物相互作用 | 1．肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者，肾上腺盐皮质
激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效。
2．抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
3．非甾体抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
4．合用库存血（库存10日以下含钾30mmol／L，库存10日以上含钾
65mmol／L）、正服用含钾药物和保钾利尿药时，发生高钾血症的机会增多，尤
其是有肾功损害者。
5．血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减少，
合用时易发生高钾血症。
6．肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症；此
外，肝素可使胃肠道出血机会增多。
7．缓释型钾盐能抑制肠道对维生素Ｂ１２的吸收。
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| 药物过量 | 见不良反应的高钾血症。 |
| 贮藏 | 密封，在干燥处保存 |
| 包装 | 0.5g |
| 有效期 | |
