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您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 基础学科 > 医学心理学 > 正文:临床评估(clinical assessment)
    

临床评估

 

  四、评估过程

  因评估对象和目的不同,评估过程的分段可有不同,但一般可分成四个阶段。

  1.准备阶段 了解被评者的问题(阅读申请单),与申请人商定评估手段和步骤。

  2.信息输入 信息输入是指通过调查、观察、晤谈以及问卷、评定量表和心理测验等收集有关的信息。

  3.信息加工 对收集到的信息进行处理,作出分析、然后进行解释。

  4.信息输出 在以上各阶段工作的基础上提出解决问题的建议。建议要针对申请人的要求。在评估过种中发现新问题时,对新问题的解决办法也包括在建议之中。

  此外,还有随访阶段虽然不列在上述过程中,但是也很重要。这是因为要了解所提出的建议是否符合实际情况,能否取到应有的效果,便要进行随访,并将结果记录于个案材料中。根据这些随访信息,核实自己的判断,纠正评估不确切处和错误。

  五、评估者应具备的条件

  好的评估者应具备两方面的主要条件,即专业知识和心理素质。

  1.专业知识 临床心理评估,大致可分为能力评估、人格评估、精神状态评估等。要对这些内容进行评估首先要对其有充分的认识。例如要评估能力,就要对其组成部分如智力、记忆能力等有足够的知识。以智力为例,还要对它的性质、结构、发展以及智力与疾病的关系等有充分的了解;对记忆来说,在未了解记忆的性质、种类、机制以及记忆障碍的各种形式与疾病的关系时,一则不会正确评估,二则也无法解释结果。

  为了认识评估对象,还要掌握评估技术。要精通多种测验手段,并具有对结果的分析能力和应用结果的能力。

  2.心理素质 良好的评估者要具备适合本工作的一些心理品质,如:

  (1)敏锐的观察能力:心理评估要善于观察表情。除面部表情外,姿势、声调等的表情作用也不可忽视。人类表情方式有许多共同性,但不同民族和不同个体之间也有差异。有人认为东方人的表情比西方人含蓄。有人喜怒哀乐不形于色;在某些病理情况下会出现特殊的表情,这些在观察中都是应该注意到的。

  (2)通情(empathy):指能分享他人的情感,或者说能设身处地,懂得别人的思想感情和性格。不通情的人,无法做到对被评估者的同情。

  (3)智力:形成概念、理解“弦外之音”、善于利用线索以及利用经验,这些都是作为一个心理评估工作者所不可缺少的心理素质,而这些又都是智力的内容。

  (4)自知之明:只有认识自己才能认识他人。要做到无偏见,处理事物时不目自信,也不轻信盲从,才能做到恰如其分地评估。

  (5)社交技能:情绪稳定、有独立性、受人欢迎、对人有兴趣方可成为好的评估人员。

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