一、初级卫生保健的含义
“2000的人人享有卫生保健”（简称HFA/2000)是1977年WHO提出的全球战略目标，为推动这一全球目标的实现，1978年，WHO和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦的阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议（简称阿拉木图会议)。会议发表的《阿拉木图宣言》中明确指出：推生初级卫生保健（primary health care,简称PHC)是实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的关键和基本途径。所以“2000年人人享有卫生保健”和“初级卫生保健”两者之间有内在关系，前者是全球卫生战略目标，后者是实现此战略目标的基本途径和基本策略。
作为WHO的发起国和主要成员国之一，我国政府于1986年明确表示了对WHO倡导的全球战略目标的承诺，1988年10月政府总理进一步阐明实现人人享有卫生保健是2000年我国社会经济发展总体目标的组成部分。卫生部长还提出：“我国应在实现2000年人人享有卫生保健的战略目标方面走在全世界前列”。
1990年，我国卫生部、国家计划委员会、农业部、国家环境保护局、全国爱国卫生运动委员会联合颁布了《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健的《规划目标》中，”根据《阿拉木图宣言》所阐述的初级卫生保健的精神实质，对初级卫生保健的定义作了如下表述：“初级卫生保健是指最基本的，人人都能得到的、体现社会平等权利的人、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。”并深刻指出：“我国农村实现人人享有卫生保健的基本途径和基本策略是在全体农村居民中实施初级卫生保健。”“实施初级卫生保健是全社会的事业，是体现为人民服务宗旨的重要方面”。
具体来说，初级卫生保健至少包括下面四层含义：
（一)从居民的需要和利益来看是：1.居民最基本的必不可少的；2.居民团体、家庭、个人均能获得的；3.费用低廉、群众乐于接受的卫生保健。
（二)从它的卫生工作中地地位和作用来看是：1.应用切实可行、学术上可靠的方法和技术；2.最基层的第一线卫生保健工作；3.国家卫生体制的一个重要组成部分和基础；4.以大卫生观念为基础，工作领域更宽，内容上更加广泛。
（三)人政府职责和任务来看是：1.各级政府及有关部门的共同职责；2.各级人民政府全民全意为人民服务、关心群众疾苦的重要体现；3.各级政府组织有关部门和社会各界参与卫生保健活动的有效形式。
（四)从社会和经济发展来看是：1.社会经济总体布局的生果组成部分，必须与社会经济同步发展；2.社会主义精神文明建设的重要标志和具体体现；3.农村社会保障体系的重要组成部分。
二、初级卫生保健的要素
《阿拉木图宣言》将初级卫生保健的任务分为四个方面、八项要素。
（一)四个方面
1．健康促进 包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。
2．预防保健 在研究社会人群健康和疾病的客观规律及它们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上，采取积极有效措施，预防各种疾病的发生、发展和流行。
3．合理治疗 及早发现疾病，及时提供医疗服务和有效药品，以避免疾病的发展与恶化，促使早日好转痊愈，防止带菌（虫)和向慢性发展。药物应用以“节约、有效”为原则，那些药物应用“愈多愈有效”、“愈多愈好”的观念是错误的。用药物不仅造成药物浪费，增加病家经济负担，也增加了药物不良反应发生的可能性。
4．社区康复 对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾者，通过医学的、教育的、职业的和社会的综合措施，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。
（二)八项要素
1.对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育；
2.改善食品供应和合理营养；
3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施；
4.妇幼保健和计划生育；
5.主要传染病的预防接种；
6.预防的控制地方病；
7.常见病和外伤的合理治疗；
8.提供基本药物。
在1981年第34届世界卫生大会上，除了上述八项内容以外，又增加了“使用一切可能的方法，通过影响生活方式的控制自然、社会心理环境来防治非传染性疾病和促进精神卫生”一项内容。强调重视工业发展和生活方式改变可能带来的职业性疾病、慢性病、外伤和肿瘤的预防及精神卫生等，这一切都应包括在初级卫生保健的内容中，故近年来，国内各地在制定初级卫生保健的工作内容和评价指标时，也相应纳入了乡镇工业劳动卫生、精神卫生、老年卫生、口腔卫生、社区康复等相关指标。
