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您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 基础学科 > 预防医学 > 正文:第五节 汞中毒
    

汞中毒

  汞有三种形态,即金属汞、无机汞化合物和有机汞化合物。我国汞的年产量约为700吨左右(1991)。

  在工农业生产中使用广泛,如不注意防制,极易对人类环境造成污染。

  一、理化特性

  汞为银白色液态金属。比重13.59,熔点为-38.9℃,沸点375℃,在常温下即能蒸发,随温度增高,蒸发量也增高。汞表面张力大,洒落在地面或桌面上,立即形成许多小汞珠,增加蒸发的表面积,也易沉积于衣服、毛发及面部等皮肤,形成持续二次汞污染源。

  二、汞的来源及接触机会

  (一)金属汞(元素汞)

  以HgS形式作为辰砂矿存在,地壳中约含50ug/kg。

  空气中汞主要来源于岩石的风化、火山爆发及水中汞的蒸发。估计全球每年有2700~6000吨汞散发到空气中。此外,来自煤的燃烧、金属冶炼、水泥生产、废料焚烧等。

  水中的汞来自大气及工农业生产的污染,如氯碱工业用汞作阴极电解食盐,除汞蒸气的挥发外,大量的汞和氯化汞从废水中排出。我国生活饮用水水质卫生标准规定汞不超过0.001mg/L。

  食物中的汞,通常以甲基汞的形式存在。

  此外,医学上采用汞齐合金作牙科材料,其中汞量可达45~50%,牙科医生工作中,常可接触汞蒸气。又温度计及各种测压仪表的维修与制造均造成接触汞的机会。

  (二)无机汞化合物

  生产中有各种汞化合物,氧化汞用作为电池的阳极,生产汞盐及作化学试剂。氯化高汞(HgCL2)用作催化剂及杀真菌剂,也常与氯化亚汞(Hg2CL2)混合,处理某些植物和保护木材。

  (三)有机汞化合物 医学.全在线www.med126.com

  有机汞的种类很多,有的在体内易分解成无机汞化合物,如苯基汞和烷氧基汞。有的较稳定不易分解,如烷基汞。前者主要用作农药。目前我国已禁止生产、进口和使用有机汞农药,除拌种常用的醋酸苯汞、氯化乙基汞外,各国都已禁止使用有机汞农药。但民间剩余的农药,仍有间断使用的,应引起重视。

  沉积于河底的汞离子,经过厌氧细菌的作用,在甲基维生素B12存在下,形成甲基汞和二甲基汞,甲基汞能积聚在水生生物中,参加食物链,使汞在鱼体内富集浓缩,达到极高浓度。如日本水俣湾鱼体中,甲基汞浓度达1~20mg/kg。

  不论哪一类型的汞,在生产和使用中造成环境污染时,都可通过食物链造成对人、畜的危害。

  三、毒理

  (一)吸收

  金属汞及其化合物主要以蒸气或粉尘形态经呼吸道进入人体,也可经消化道、皮肤粘膜侵入。

  1.呼吸道 金属汞主要经呼吸道进入人体,它蒸发性、弥散性及可溶性很强,一旦吸入,可迅速通过肺泡膜弥散,在几分钟内即被吸收,约占吸入汞量的75~85%。人吸入浓度1~3mg/m3的汞蒸气数小时即可致急性中毒。汞化合物则以粉尘或气溶胶状态经呼吸道进入。

  2.消化道 金属汞经消化道吸收的量甚微,烷基汞及氯化高汞可迅速由消化道吸收。Hg2+较Hg+更易吸收。

  3.皮肤粘膜 汞或汞化合物也可通过皮肤粘膜吸收,如含汞的阴道栓剂,含汞油膏等药物的使用等。

  (二)分布

  汞进入血液后,无机汞50%与血浆蛋白结合。有机汞90%与红细胞结合,以后分布到脑和肾脏,其次为肝、肠壁、心、肺、呼吸道粘膜和皮肤。吸收的汞化合物约有80%蓄积于肾近曲小管中。睾丸、甲状腺、头发及指甲等也可含有一定量。

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