我们用丽珠得乐（De－Nol)门诊治疗消化性溃疡（PU)和胃炎共44例，并以西米替丁（cimetidine)组和硫糖铝治疗作为对照。现将疗效观察总结分析如下。
1 对象和方法
1.1 对象
全部病例在治疗前均经胃镜或钡透诊断为消化性溃疡即胃溃疡（GU)、十二指肠溃疡（DU)、复合溃疡（CU)和胃炎。并随机分为3组：丽珠得乐组、西米替丁组、和硫糖铝组，及两者对照组。3组在满疗程经随访，将结果进行统计学处理。本三组病例绝大部分是经胃镜查出，只有6例是钡透发现。丽珠得乐组，用丽珠得乐冲剂治疗，共计为44例。其中慢性胃炎两例，余为溃疡病。西米替丁组，总计37例，全部是溃疡病。硫糖铝组，总计30例。其中有2例并发胃炎。本组资料年龄在20岁～60岁，平均34岁。病程1a～20a不等。全部经门诊家庭病床治疗，严格随访。对于坚持工作的病人，电话随访，本组病例治疗前，均未进行过正规疗程的内科治疗。
1.2 治疗观察方法
De－Nol冲剂组每次120mg每日4次：3次在饭前30min，1次在睡前口服，西米替丁组，每次cimetidine0.2g每日4次：3次在饭前30min，1次睡前口服。硫糖铝组用硫糖铝片，每人每次1.0g（0.25×4#)每日4次：3次在饭后3h（即饭前1h)和睡前1次口服。均4周为1疗程，治2疗程及复查。复查的胃镜或钡透结果进行收集整理。
2 结果
2.1 疗效标准
临床痊愈：症状、体征消失，胃镜或钡透溃疡面消失；显效：症状、体征消失，溃疡面愈合1/2及以上者。有效：症状、体征明显好转，溃疡面缩小≥1/3者。不足有效标准者为无效（含以下者)。
2.2 治疗结果 见表1。
表1 三组药物治疗疗效比较
|
|
n |
痊愈 |
显效 |
有效 |
总有效 |
无效 | |||||
|
n |
％ |
n |
％ |
n |
％ |
n |
％ |
n |
％ | ||
|
De—Nol |
44 |
28 |
64.0 |
12 |
27.0 |
1 |
2.0 |
41 |
93.0 |
3 |
7.0 |
|
西米替丁 |
37 |
26 |
70.0 |
5 |
13.5 |
4 |
10.8 |
35 |
94.3 |
2 |
5.7 |
|
硫糖铝 |
30 |
4 |
13.3 |
12 |
40.0 |
6 |
20.0 |
22 |
73.3 |
8 |
26.7 |
经统计学处理，得乐治疗组与西米替丁无显著差异（P＞0.05)，与硫糖铝组有极显著差异（P＜0.01)。硫糖铝组有6例轻度便秘，1例诉口干；3组中以得乐冲剂口感好，为患者乐意接受服用，更未发现本组的副应用。
3 讨论
消化性溃疡及胃炎是常见多发病，估计人群中10％曾罹患本病。从上述讨论中，不难看出丽珠得乐冲剂的治疗效果和优越性。因此，在众多的治疗本病药物中De－Nol冲剂可以推广使用。
无酸就无溃疡病的观点，一直支配着PU的治疗，且至今仍沿用。但近处有些学者提出无幽门螺杆菌（Hp)就无溃疡的新观点。所以，今后应该把Hp感染作为诊断本病的重要病因之一。丽株得乐不仅能杀灭该菌，也能制酸，而且因其能与溃疡面的氨基酸残基结合成氧化铋胶薄膜。保护粘膜，复盖溃疡面。它还能结合铋离子促细胞在局部再生。所以它的治疗效果优于硫糖铝组，值得推广使用。
傅传君
湖北首十堰市东汽（原二汽)64厂退休办楼（442000)
