胃腹疾患是常见病多发病之一，一般是指胃与十二指肠发生的病变，包括：急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胃粘膜脱垂症，胃癌、胃神经官能症。主要症状为：上腹部（多在剑突下及其周围)不适，烧灼或疼痛、厌食、嗳气、恶心、呕吐等等。
六味安消胶囊是根据祖国医学中脾胃理论的“升”“降”原理，吸取藏药、蒙药中的精华研制而成的天然制剂。
祖国医学认为，“胃”气须降，食物才能下行，便于消化与吸收；“脾”气须升，才能把营养物质输送至全身各脏腑。两者相辅相成，互为表里，维持人体正常的消化、吸收和物质代谢等功能。“脾”“胃”虚弱可导致腹部冷痛，厌食、食不消化，肠鸣腹胀，大便稀溏或泄泻等一系列消化系统症状。如“胃”气不得降，则有恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症；如“脾”气不升则出现胃下垂。所以，机体消化运动主要依赖于“脾”“胃”生理功能的调和。若生活失于调摄，饮食不节，寒温不适，七情郁结等因素伤及胃纳，影响脾运，食积停滞、气滞血瘀。食积停滞，则胃腹胀满；气滞血降，则食积不行，引起便秘；气血不畅，气滞血瘀引起两胁、胃壁疼痛，经痛。“六腑以通为用”，以通为补，不通则痛，痛者不通也！
根据上述中西医原理，采用适当和胃健脾、导滞消积，活血化瘀，行血止痛，开郁行气，中和胃酸的方法来达到治疗胃腹疾患之目的。故取土木香（藏文名叫玛奴)之辛苦而温，以健脾和胃燥湿温中的方式达到健脾导滞、行气止痛之功效；用大黄之苦寒，降泄清热，达到泻热攻积，活血祛瘀之功；两药合用，可收脾胃两调，气血并行之效应。以温中消食止痛之山柰，助土木香健脾导滞，行气止痛；又以功效为清热降火利窍的寒水石，助大黄以泻热攻积，祛脏腑积热达六腑皆通，以通为补之目的。诃子具涩肠下气之功，一则可防止土木香、山柰各辛温之药燥伤其胃津，二则防目大黄、寒水石过于寒凉伤中致泻之副作用。碱花，是藏族民间习用之药，主要含碳酸钠的分枝状结晶，甘、咸、温。温中消滞，中和胃酸。具有治胃酸过多，饮食不消之功效。诸药合用，具有和胃健脾、旭滞消积，行血止痛、开郁行气、中和胃酸之功。用于急慢性胃消化不良、便秘、痛经，对胃、十二指肠溃疡有明显治疗与保护作用。
现代药理研究表明：六味安消胶囊的提取物主要成分：挥发油（土木香内酯、异土木香内酯、土木香酸，土木香醇)大黄酚、大黄酸、芦荟、大黄素、大黄素、龙脑、山柰酚、诃子酸、诃勒酸，诃子素、鞣质、Na2CO3等。本品提取物挥发油对结核杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用。本品水溶性提取液对幽门螺杆菌有特别抑制作用，芦荟、大黄素、大黄酚、大黄酸能增加肠的张力和蠕动，促进排便，减少胀腹不适之感。土木香内酯能抑制胃的蠕动，缓和胃肠道的紧张，对子宫有双向调节作用；诃子素对平滑肌有较强的解痉作用，有止痛之功效。鞣质对胃十二指肠溃疡面有明显保护作用，使溃疡面的蛋白收敛并形成保拟膜，促进愈合。Na2C03能中和胃酸减少或缓解对胃、十二指肠溃疡的刺激，有利于促进溃疡面的愈合。提高痛阈值。表明该药有良好的镇痛作用，解降乙酰胆硷所致的肠痉挛，其解痉作用较罂粟硷强4倍。
现代病理毒理学研究表明：六味安消胶囊动物急性毒性试验结果：小鼠LDs。相当于成人日用量的172.2倍，表明该药在常用剂量下为安全无毒。六味安消胶囊长期毒性试验结表明，该药对大鼠行为、食量、体重、血液学指标、血液生化指标及系统尸解、病理组织学检查，均未见异常变化。停药2周后，对部分动物进行恢复性观察，并重复发面检查，均未见异常变化。
综上所述，六味安消胶囊利用胃腹病患区域病理、生理特点，吸取藏药、蒙药之精华达到为患者所用抗菌、消炎、止痛、抗溃疡之功效。该药能明显抑制胃酸分泌，对幽门螺杆菌（Hp)引起的胃、十二指肠溃疡，幽门结扎型溃疡、利血平型溃疡有明显保护作用；表明该药对胃酸分泌过多，浅表性、出血性胃十二指肠溃疡作用较好。本品能明显减少机体反应效数和提高痛阈值，表明该药有良好的镇痛作用。本品能明显抑制小肠推进，抑制胃排空运动，抑制定居于粘液层和胃上皮细胞交界处Hp繁殖，提示本品能解除胃肠道平滑肌痉挛，减少胃酸分泌，消炎，这又与治疗胃腹疼痛。烧灼、厌食、嗳气、恶心呕吐有关。抗酸杀菌，对Hp引起的胃、十二指肠溃疡有明显治疗与保护作用。
六味安消胶囊的抗酸杀菌、消炎止痛，化积，抗溃疡的性能是治疗消化不良、痛经、便秘、胃腹胀痛、烧灼、厌食、嗳气、恶心呕吐和胃、十二指肠溃疡不可多得的国家级新药。本品对脾胃的综合治疗作用是六味安消胶囊的一大重要特色，是治胃病新药研制的一大创举，值得在临床上大力推广。
邹文军1 刘正瑞2
1江西省南平县药品检验所（344500)
2江西省南平县中医院（344500)
