幽门螺杆菌（Hp)与消化道疾病的关系是近年来全球关注的热点，我室于1990年6月开始用尿素酶试验（HpUT)检测Hp，现将至1990—06～1995—033000例检测结果报告如下。
1 临床资料
本组3000例上消化道疾病均经消化道内镜确立诊断，用HpUT检测发现阳性1523例，阳性率50.18％。男1727例，阳性920例，阳性率53.3％；女1723例，阳性603例，阳性率51％。年龄分组见表1。
表1 年龄分组Hp阳性率
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年龄组 |
检测例数 |
阳性例数 |
阳性率（％) |
|
＜20 |
94 |
54 |
57.4 |
|
21～30 |
1029 |
497 |
48.3 |
|
31～40 |
979 |
506 |
51.7 |
|
41～50 |
547 |
277 |
50.6 |
|
51～60 |
285 |
153 |
53.7 |
|
61～ |
66 |
36 |
54.4 |
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合 计 |
3000 |
1523 |
50.8 |
2 结果
表2 上消化道疾病Hp阳性率
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诊 断 |
检测例数 |
阳性例数 |
阳性率（％) |
|
浅表性胃炎 |
1299 |
588 |
45.3 |
|
萎缩性胃炎 |
447 |
190 |
42.5 |
|
糜烂性胃炎 |
243 |
126 |
51.9 |
|
疣状胃炎 |
25 |
14 |
56.0 |
|
160 |
100 |
62.5 | |
|
10 |
7 |
70.0 | |
|
胃 癌 |
8 |
6 |
75.0 |
|
球 炎 |
47 |
22 |
46.8 |
|
球溃疡 |
564 |
385 |
68.3 |
|
其 他 |
197 |
85 |
43.1 |
|
合 计 |
3000 |
1523 |
50.8 |
3 讨论
本组采用的是侵入性类中的尿素酶试验法。此法原理是基于Hp产生大量独特的尿素酶，可使试剂中的尿素分解，产生氨和二氧化碳，导致试剂变成碱性，而使酚红指示剂变成红色。标本中Hp数量越多，反应时间越快，颜色变化越明显。本法简易，可与胃镜检查同时进行，敏感性90％～95％，特异性98％，一般5min可出结果，便于应用。本组3000例中，523例阳性，阳性率50.8％，比肖氏等报告的用同样方法检测的阳性率66.16％（35777/54069)低，其原因可能与本地区经济文化发展水平较高有关。男性阳性率53.3％，女性阳性率48.3％，六个年龄组阳性率最高的57.4％（＜20岁)，最低的48.3％（21岁～30岁)，虽有差别但仍可证明人群对Hp感染的普遍易感。上消化道疾病中阳性最高的是胃癌75％，最低为萎缩性胃炎42.5％，Hp与上消化道疾病关系具有密切的关系，不在此文赘述。
高 潮 徐道荣 叶 红
武汉市汉南区人民医院消化道内镜室（430090)
