(四)卵泡闭锁与间质腺
卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟,它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化,退化的卵泡称为闭锁卵泡(atresic follicle)(图17-1,17-5)。卵泡闭锁时形态结构的变化与卵母的大小相关。原始卵泡退化时,卵泡细胞首先出现核固缩,细胞形态不规则。卵泡细胞变小且分散,两种细胞随后均自溶消失。初级卵泡和早期次级卵泡的退化与原始卵泡相似,但退化的卵泡内可见残留的透明带,卵泡腔内常见中性粒细胞和巨噬细胞。晚期次级卵泡的闭锁变化较特殊,卵泡塌陷,卵泡膜的血管和结缔组织伸入颗粒层及卵丘,膜细胞一度增大,形成多边形上皮样细胞,胞质中充满脂滴,形似黄体细胞,并被结缔组织和血管分隔成分散的细胞团索,称为间质腺(interstitial gland)。成人卵巢间质腺细胞数量少,且散在分布于基质中;猫及啮齿动物卵巢的间质腺较多,有分泌雌激素的功能。
(五)门细胞
门细胞(hilus cell)位于卵巢门近系膜处,则一些较大的上皮样细胞,细胞结构与睾丸间质细胞类似,胞质内富含胆固醇和脂色素等。妊娠期和绝经期的门细胞较明显,有分泌雄激素的功能。倘若门细胞增生或发生肿瘤时,患者常伴有男性化症状。
.二、输卵管输卵管主要分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、肌层和浆膜三层组成。
粘膜形成许多纵行而分支的皱襞,壶腹部的皱襞最发达,高而多分支,故管腔不规则(图17-10);至子宫部的皱襞渐减少。粘膜上皮为单层柱状。由纤毛细胞和分泌细胞组成(图17-11)。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多,至峡部和子宫部逐渐减少,纤毛向子宫方向摆动,使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔.分泌细胞表面有微绒毛,顶部胞质内有分泌颗粒,其分泌物构成输卵管液。输卵管上皮细胞在卵巢雌激素和孕激素的作用下,随月经周期而有变化。雌激素促进输卵管上皮细胞的生长的功能活动,在子宫内膜增生晚期(排卵前)。纤毛细胞变成高柱状,纤毛增多,分泌细胞顶部充满分泌颗粒,功能旺盛。至分泌晚期,两种细胞均变矮,分泌细胞的分泌颗粒排空,纤毛细胞的纤毛也减少。在月经期和妊娠期,上皮细胞矮小。粘膜固有层为薄层细密的结缔组织,并有少量散在的平滑肌。
肌层以峡部最厚,由内环行和外纵行两层平滑肌组成。壶腹部肌层较薄,环行肌明显,纵行肌散在分布。输卵管浆膜由间皮和富含血管的疏松结缔组织组成。
图17-10 人输卵管壶腹部 HE × 83
图17-11 输卵管上皮