(2)翼腭神经节pterygopalatineganglion(图10-17、19)
位于翼腭窝内,上颌神经的下方,接受三个根。①副交感根来自面神经的岩大神经,该神经出破裂孔经翼管至翼腭窝,在节内换神经元后,发出节后纤维一部分随上颌神经的分支颧神经至眶内,再随泪腺神经至泪腺;另一部分经腭大、小神经和鼻后支布于腭和鼻腔的粘膜腺体;②交感根自颈内动脉的交感神经丛发出,叫做岩深神经,在破裂孔处与岩大神经合并形成翼管神经,经翼管至翼腭窝内;③感觉根来自上颌神经的蝶腭神经。翼腭神经节的分支为鼻后支和腭神经布于鼻腔和腭的粘膜。
(3)耳神经节 otic ganglion(图10-19)
在卵圆孔下方,贴于下颌神经内侧面,接受4个根来的纤维。
①副交感神经 来自舌咽神经的岩小神经,在节内换神经元后,节后纤维随耳颞神经至腮腺司该腺分泌;②交感根来自脑膜中动脉交感丛;③感觉根 来自耳颞神经,分布于腮腺。④运动根来自下颌神经,分布于鼓膜张肌和腭帆张肌。
(4)下颌下神经节submandibularganglion(图10-17、19)
①副交感根来自面神经鼓索内的副交感纤维,经舌神经到下颌下神经节,换神经元后,发出的节后纤维分布于下颌下腺、舌下腺,司该二腺的分泌;②交感根来自面动脉的交感丛;③感觉根 来自舌神经。
四、舌咽神经(图10-20、21)
舌咽神经glossopharyngealnerve为第Ⅸ对脑神经,它含有四种纤维成分。①躯体运动纤维支配茎突咽肌;②内脏运动(副交感)纤维,在耳神经节内换神经元,其节后纤维司腮腺的分泌;③内脏感觉纤维(包括味觉)分布到舌后1/3、咽鼓管、鼓室等处粘膜及颈动脉窦和颈动脉体,司一般感觉及舌后1/3的味觉;④躯体感觉纤维分布至耳后皮肤。
舌咽神经经颈静脉孔出颅,在孔内神经干上有膨大的上神经节(含一般感觉的假单极神经元),出颈静脉孔后,又形成一稍大的下神经节(含内脏感觉的假单极神经元),主干走行于颈内动、静脉之间,绕过茎突咽肌后外侧,向前经舌骨肌深面到舌根。其主要分支有:医学全.在.线www.lindalemus.com
1.颈动脉窦支carotidsinus branch
在颈静脉孔下方发出,沿颈内动脉下降,分布于颈动脉窦及颈动脉体。传导颈动脉窦内的压力感受器和颈动脉体化学感受器的感觉,感受血液中二氧化碳浓度的变化,其冲动入脑后,反射性地调节血压和呼吸。
2.舌支
为舌咽神经的终支分数支分布于舌后1/3的粘膜和味蕾,司一般内脏感觉和味觉。
3.鼓室神经
发自下神经节,进入鼓室后,在鼓室内壁与交感神经共同形成鼓室丛,由丛发出数支分布于鼓室、乳突小房和咽鼓管的粘膜。鼓室神经的终支形成岩小神经,出鼓室后,经卵圆孔至颞下室,在耳神经节内换神经元,其节后纤维随耳颞神经至腮腺,司腮腺的分泌。
4.茎突咽肌支
由舌咽神经分出,支配茎突咽肌。
5.扁桃体支
至腭扁桃体和咽腭弓、舌腭弓的粘膜,司一般内脏感觉。
6.咽支
在咽侧壁上与迷走神经的咽支以及交感神经共同组成咽丛。舌咽神经的咽支司咽粘膜一般内脏感觉。舌咽神经损伤后,咽和舌后1/3感觉障碍,咽反射消失,舌后1/3味觉丧失。
图10-20 舌咽神经