六、臂和前臂后面及手背深层的神经
1.桡神经radial nerve(图C5~T1)
在背阔肌下缘伴肱深动脉进入桡神经内,行径中除发出皮支外,在腋腔中发出至肱三头肌长头的肌支,在桡神经沟中发出至肱三头肌内侧头和外侧头的肌支。桡神经转至外侧,穿臂外侧肌间隔至肘前外侧沟下降,发出至肘肌的肌支,至肘关节的关节支,本干在肱骨外上髁的前面分为浅.深两终支。
2.骨间后神经posterior interosseous nerve
桡神经的深支经肘关节前面,在桡骨颈外侧穿旋后肌,进入前臂后面,易名为骨间后神经。骨间后神经的上段与骨间后动脉伴行,并发出分支至前臂后群肌,向下经浅、深层伸肌之间至腕部。
图5-27腕后区结构
桡神经是上肢后群肌的运动神经,亦是上肢后面皮肤的主要感觉神经。
3.迟神经(已于前述)。
七、解剖学鼻烟壶(窝)
位于腕和手背的桡侧面。当拇指伸并外展时,有一尖向远侧的三角形凹陷,叫做鼻烟壶(窝)。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱;尺侧界为拇长伸肌腱。窝底为舟骨和大多角骨。窝内有垂直下行的桡动脉(图5-27.5-28)。
八、指背腱膜
指背腱膜由手背深筋膜的浅层向下延续与伸肌腱结合而成,此外,尚有骨间肌和蚓状肌的肌腱参与增强,其两侧附着于第2~5指第一节指骨远端背面。指背腱膜的作用是伸手背,另外,对手指的共济运动起重要作用(图5-20、5-27)。