有人对500例健康者和120例肝病病人测定了肝大指数＊，数据见附表6-1。二者都接近正态分布，它们的算术平均数和标准差如下：
健康人 χ＝6.08，s＝0.45；
肝病病人 χ＝8.38，s＝0.81。
附录6-1 健康人和肝病病人的肝大指数分布
|
肝大指数 |
健康人例数 |
肝病病人例数 |
肝大指数 |
健康人例数 |
肝病病人例数 |
|
4.8－ |
3 |
|
7.8－ |
|
15 |
|
5.0－ |
12 |
|
8.0－ |
|
12 |
|
5.2－ |
24 |
|
8.2－ |
|
12 |
|
5.4－ |
43 |
|
8.4－ |
|
12 |
|
5.6－ |
51 |
|
8.6― |
|
9 |
|
5.8－ |
62 |
|
8.8－ |
|
10 |
|
6.0－ |
96 |
|
9.0－ |
|
4 |
|
6.2－ |
91 |
|
9.2－ |
|
5 |
|
6.4－ |
63 |
1 |
9.4－ |
|
4 |
|
6.6－ |
31 |
－ |
9.6－ |
|
2 |
|
6.8－ |
17 |
3 |
9.8－ |
|
1 |
|
7.0－ |
6 |
3 |
10.0－ |
|
6 |
|
7.2－ |
1 |
4 |
12.0－ |
|
|
|
7.4－ |
|
8 |
10.4－ |
|
1 |
|
7.6－ |
|
8 |
合计 |
500 |
120 |
由附表6-1可见健康人及肝病病人的肝大指数有部分重叠。不论把诊断标准订在其间何处，都会有漏诊和误诊，或至少会出现其中一种情况。在确定诊断标准时，可按下列要求确定。即用求u值的公式计算。如：
(1)要求缩小漏诊率：即尽量把病人都找出来，然后再进一步确诊。若将漏诊率限定
为1％，可用求u的公式
计算c，c为所求的肝大指数值。
当漏诊率为1％时，即p/2为0.01时，u＝2.326，代入上式
即当肝大指数的诊断标准定为6.50时，漏诊率可以降到1％。但误诊率将升高，结果如下：
，p/2为0.176，即误诊率为17.6％。即当要求把
漏诊率控制在1％时，可定肝大指数的诊断标准为6.50，但误诊率即升高达17.6％。
(2)要求缩小误诊率：即严格挑选病人。若把误诊率限定为1‰，即P/2为0.001时，u＝3.090。
即应把诊断标准定为肝大指数7.47。此时 ，漏诊率将提高。
，与此u值相应的P/2＝0.132，即漏诊率高达13.2％。
由上可见要求缩小误诊率，漏诊率相应升高。反之也一样。对于筛检来说，漏诊后果严重的病应该用灵敏度较高的方法，而把特异度较高的方法留作临床确诊时用。
