生理
营养与代谢 线虫在它们所生活的环境中获取食物,寄生在肠腔中的线虫,多以肠内容物为食。如蛔虫。有些虫种可咬破肠粘膜,则以血液或粘膜物质为食。如钩虫。寄生在组织、器官内的线虫,以体液或组织液为食。如丝虫。线虫的成虫期主要是通过糖类代谢,从中获取能量维持生存。许多种线虫体内都具有三羧酸循环中所需的酶,在氧充分时,均能通过三羧酸循环获取足够的能量。某些线虫(如蛔虫),由于长期适应肠腔的低氧环境,多通过糖酵解及替代途径,从无氧代谢中获得较多的能量。氨基酸及蛋白质代谢在线虫生长、繁殖、产卵等过程中广泛存在,其代谢产物主要是氨,它能改变细胞的pH,影响通透性。游离氨的排出主要是通过体表扩散,而离子状态铵则是通过肠道排出,而不是通过排泄系统。多数线虫的幼虫期是以活跃的脂代谢获取能量。医学全.在线.网.站.提供
呼吸与渗透 线虫无呼吸系统和循环系统,氧大多是通过其体壁吸收并扩散到体内各组织中。有的虫种,氧是由食物中摄入消化道的。在线虫的吸收与排泄过程中,水的渗透作用是很重要的,体表及其它一些部位均能进行水的交换。由于体表有类脂成分,易于某些亲脂分子渗入体内。如有机磷等杀虫剂,就是利用其具有亲脂特性,穿透体壁而发挥杀虫效能的。
致病
寄生线虫机械性破坏和毒性作用对人体的危害程度与虫种、寄生数量、发育阶段、寄生部位以及人体对寄生虫的防御能力与免疫反应等因素有关。
感染阶段为幼虫的寄生线虫,当幼虫侵入皮肤时,可以引起皮炎;当幼虫在体内移行或寄生于组织内时,可引起局部炎症反应或全身反应。成虫致病多与寄生部位有关,一般均可导致组织出现损伤、出血、炎症、细胞增生等病变。根据病程的长短,以及病变程度,患者可表现出不同的临床症状。个别虫种,则可因人体自身免疫系统的障碍或长期不正确使用激素等,而导致严重感染,造成多组织、多器官性损害。
若幼虫出现迁延移行或成虫发生异位寄生等现象时,对人体也会造成判断困难的各种各样的临床症状。一般寄生于组织内的线虫比寄生于肠道内的线虫致病性强。
分类
我国常见的寄生人体的线虫,属线虫纲,根据尾感器的有无划分为两个亚纲,其分类见表(表16-1)。
表16-1 我国重要医学线虫的分类
亚纲 | 目 | 科 | 属 | 种 |
尾感器亚纲 Phasmidea |
小杆目 Rhabditata |
类圆科 Strongyloididae |
类圆线虫属 Shrongyloides |
粪类圆线虫 S.stercoralis |
圆线目 Strongylata |
钩口科 Ancylostomatidae |
钩口线虫属 Ancylostoma |
十二指肠钩口线虫 A.duodenale | |
板口线虫属 Necator |
美洲板口线虫 N.americanus | |||
毛圆科 Trichostrongylidae |
毛圆线虫属 Trichostrongylus |
东方毛圆线虫 T.orientalis | ||
管圆科 Angiostrongylidae |
管圆线虫属 Angiostrongylus |
广州管圆线虫 A.cantonensis | ||
蛔目 Ascaridata |
蛔科 Ascaridae |
蛔线虫属 Ascaris |
似蚓蛔线虫 A.lumbricoides | |
尖尾目 Oxyurata |
尖尾科 Oxyuridae |
住肠线虫属 Enterobius |
蠕形住肠线虫 E.vermicularis | |
旋尾目 Spirurata |
颚口科 Gnathostomatidae |
颚口线虫属 Gnathostoma |
棘颚口线虫 G.spinigerum | |
筒线科 Gongylonematidae |
筒线虫属 Gongylonema |
美丽筒线虫 G.pulchrum | ||
吸吮科 Thelaziidae |
吸吮线虫属 Thelazia |
结膜吸吮线虫 T.callipaeda | ||
丝虫目 Filariata |
盖头虫科 Dipetalonematidae |
吴策线虫属 Wuchereria |
班氏吴策线虫 W.bancrofti | |
布鲁线虫属 Brugia |
马来布鲁线虫 B.malayi | |||
无尾感器亚纲 Aphasmidea |
鞭尾目 Trichurata |
毛形虫科 Trichinellidae |
旋毛形线虫属 Trichinella |
旋毛形线虫 T.spiralis |
鞭虫科 Trichuridae |
鞭虫属 Trichuris |
毛首鞭形线虫 T.trichiura |