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您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 基础学科 > 免疫细胞与核酸分子杂交 > 正文:在细菌学中的应用
    

免疫细胞化学在细菌学中的应用

  免疫细胞化学在细菌学中主要用于菌种鉴定和抗原结构的研究。细胞都各自有其特异性抗原,应用特异性抗体的荧光素或酶标记物,可以鉴定任何一种细菌。已经成功地用于鉴定几乎所有致病菌的纯培养。尤其是应用免疫荧光技术具有较其他血清学方法简便、快速和敏感等优点,并能直接进行细菌形态观察。可用于鉴定的材料也比较多样,如培养物、感染组织、病人分泌排泄物,外环境中采集材料(土壤、水、杂物等)。由于此法对某些传染病原能较常规方法作出更快速的诊断,因而具有特殊意义。

  免疫细胞化学方法用于研究细菌抗原结构和形态学观察,由于单克隆抗体的应用,比其他方法更为有效。

图16-1 免疫荧光在病原细菌诊断程序中的应用时机

  从患者咽部粘膜用棉拭子取标本,作涂片用甲组溶血性链球菌荧光抗体染色,能够很快作出诊断。对于痢疾杆菌、霍乱孤菌、布氏杆菌、炭疽杆菌和脑膜炎双球菌、肺炎双球菌等的实验诊断均有较好的效果(如表16-1)。医学 全在.线提供www.lindalemus.com

  利用间接免疫荧光或酶标记抗体法,检测患者血清中的抗体更有价值,广泛用于临床诊断和流行病学研究。

表16-1 免疫荧光细胞化学方法在细菌诊断中的应用评价

菌种 疾病 标本 方法 敏感性 特异性 意义
甲组链球菌 急性咽峡炎

猩红热

咽部培养物 DIF 诊断
  急性风湿热          
乙组链球菌 新生儿败血症 阴道拭子 DIF 快速
  脑膜炎 临床标本       鉴定
  牛型乳腺炎 培养物        
致病性大肠杆菌 婴儿腹泻 大便 DIF 过筛
杆菌            
伤寒沙门氏菌 肠伤寒 大便 DIF 诊断
沙门氏菌 肠炎 大便 DIF 诊断
(大多数血清型) 肠热脑膜炎 食品       过筛
    环境标本        
    培养物        
志贺氏菌属            
宋内氏菌 菌痢 大便 DIF 快诊
福氏菌 菌痢 大便 DIF 快诊
百日咳杆菌 百日咳 鼻咽涂片 DIF 快诊
流感嗜血杆菌 细菌性脑膜炎 脊髓 DIF 快诊
肺炎球菌 细菌性脑膜炎 脑脊髓 DIF 快诊
脑膜炎球菌 细菌性脑膜炎 脑脊髓 DIF 快诊
    出血点   (差)    
军团菌病 小叶肺炎 痰,肺渗出物 DIF 诊断
    肺组织切片 IIF     快诊
李氏菌 李氏单核细胞 体液涂片 DIF 诊断
  增多症 组织切片        
布氏杆菌 布氏症 胎盘 DIF 诊断
(牛、羊、猪型) (人、畜) 病理组织培养物 DIF 诊断
结核杆菌 结核病 痰及其消化液 DIF 诊断
胎儿孤菌 孤菌病 子宫阴道粘液 DIF 诊断
丹毒 动物感染 血液、组织、培养物 DIF 较高 诊断
放线菌 放线菌病 腺病理排泄物 DIF 诊断
钩端螺旋体 钩体病 尿沉渣,新鲜组织刮片或切片培养物 DIF 诊断
奈瑟氏淋球菌 淋病 结膜、皮肤破损,关节 液 DIF 较高 过筛
绿脓杆菌 肺炎 病理组织 DIF 较高 诊断
鼻疽杆菌 类鼻疽 排泄物 DIF 诊断
    病理组织 DIF 诊断
马疽杆菌 鼻疽 排泄物 DIF 早诊
    病理组织        
脆弱类杆菌 败血症 血及其他有关临床标本 DIF 较高 诊断
黑色素源标菌 牙周病 病变部位分泌物 DIF 辅诊
  脏器脓肿          
梭状芽胞杆 肉毒中毒 食物 DIF      
菌属 动物黑腿病          
  变部组织          
  羊炭疽 大便等 DIF 较高 辅诊或诊断
  气性坏疽          
  伤风          
  结肠炎等          
沙眼衣原体 沙眼 结膜刮片 DIF 诊断

  (引自,黄策:免疫荧光和荧光免疫。1983)

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