鉴别诊断：
一、精神分裂症：青春型病有表现有情感的言语、行为的兴奋或抑制时，易误诊为躁郁症，前者发情感、思维与意志行为不协调，脱离现实为主，后者协调而无脱离现实表现。此外，起病方式、病期、以往发作后有无残留症状、家族史及治疗反应等，均有助于鉴别。
二、反应性精神病：起病前有强烈精神因素，症状表现反映内心体验，持续时间短，经休息或适当治疗后可迅速好转，既往无类似发作史，也不复发。
三、神经衰弱：轻抑郁症早期常有失眠、头痛、乏力类似神经衰表现，以致常被误诊。但抑郁症赙感较为焦虑，对外界事物兴趣变得淡漠或消失，有自卑感，并可有生不如死念头，要求治疗心情并不迫切，抗抑郁剂治疗有效。
四、症状性和脑器质性精神病：阿的平、肾上腺皮质激素、异烟肼、利血平等药物使用后，甲状腺机能亢进和脑瘤、脑炎等器质性疾病，也可出现躁郁症样表现，但有明确病因和阳性体征可寻，可有不同程度意识障碍和智力障碍，可资鉴别。
附《中国精神疾病分类与诊断标准第二版》中情感性（心境)障碍诊断标准。
躁狂发作的疹断标准
一、症状标准：以情绪高涨或易激惹为主要特征，且症状持续至少一周，在心境高扬期，到少有下述的三项；1。言语比平时显著增多；2。联想加快，或意念飘忽，或自觉说话的速度跟不上思维活动的速度；3。注意力不集中或集中不持久，或有随境转移；4。自我评价过高，可达妄想程度；5。自我感觉良好，如感头脑特别灵活，或身体特别健康，或精力特别充沛；6。睡眠需要量减少且无疲乏感；7。活动增多或精神运动性兴奋；8。行为轻率或追求享乐，且不顾后果，或具有冒险性；9。性欲明显亢进。
二、严重程度标准：精神障碍至少造成下述情况之一：1。工作或学习或家务能力受损；2。社交能力受损；3。给别人造成困境或麻烦；4。给本有造成危险或不良后果。
三、排除脑器质性和躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍及精神分裂症。
抑郁发作的疹断标准
一、症状标准：以心境低落为主要特征且持续至少二周，在此期间至少有下述症状中的四项：1。对日常生活丧失兴趣或无愉快感；2。精力明显减退，无原因的持续的疲乏感；3。精神运动性迟滞或活动明显减少；4。自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达妄想程度；5。联想困难，或自觉思考能力显著下降；6。反复出现死亡的念头，或有自杀行为；7。失眠、或早醒、或睡眠过多；8。食欲不振，或体重明显减轻；9。性欲明显减肥退。医.学全.在.线网站www.lindalemus.com
二、严重程度标准：精神障碍至少造成下述情况之一：1。社会功能受损；2。给本人造成痛苦或不良后果。
三、排除标准：同躁狂症。
[治疗]
一、精神药物治疗：躁狂症可用氯丙嗪、氟哌啶醇、锂盐、卡马西平。抑郁症可用丙咪嗪，氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平、麦普替林、氟西汀等、
二、电抽搐治疗：对抑郁症疗效较显著尤其适用于重症抑郁症、有顽因故自杀企图和木僵状态患者，为首选疗法。也适用于高度兴奋的躁狂症。治疗次数：一般抑郁症3-5次，躁狂症5-8次，隔日一次。
四、精神治疗：是抑郁症不可缺少的方法，不论在病期中或恢复期都要进行，尤其要随时注意有自杀企图的动向，以便做好预防措施。
五、预防复发：锂盐能减少躁狂症的复杂率，对抑郁症也有一定的预防复发作用，对双相病例的躁狂与抑郁发作均有较好预防作用。抑郁症临床缓解后，持续服用三环类抗抑郁药6个月以上，比服安慰剂者的复发率减少一半。
