（六)手术疗法 适用于痔脱出较重者或混合痔环状脱垂，手术较好。常用方法有：
1.结扎法在痔根部用粗丝线贯穿结扎，使痔缺血，坏死脱落。需注意术后继发大出血。
2.胶圈套扎法 将特制的0.2～0.3cm宽的乳胶圈套在痔根部，使痔缺血坏死脱落，术后有继发出血的可能。如无套扎器（图2-110A)，也可用两把止血钳替代（图2-110B)。
A.器械 B.痔被吸入，胶圈套住基底部
图2-110A 器械套扎法
1.乳胶圈 2.扩胶圈圆锥体 3.套扎圆筒 4.套扎推圈 5.空心管 6.套管 7.扳手 8.手柄 9.空心管（接吸引器) 10.玻璃片
图2-110B 内痔胶圈套扎术
3.痔切除术适用孤立的脱出性痔，麻醉下扩肛显露痔团，切开皮肤及粘膜，将曲张静脉团剥出、结扎切除，齿线上粘膜可缝合，皮肤切口敞开引流。
4.痔环状切除术 对严重环状痔可一期切除（图2-111)，手术借助长8～12cm有炳软木园柱，插入肛门将痔拖出切除，间断缝合内外创缘。由于创伤大，容易感染，且可造成肛门狭窄，术后需定期扩肛。
图2-111 内痔环切术
(1)软木塞 (2)插入软木塞，拉出环痔，固定环痔 (3)环行，切开外层粘膜，分离痔核 (4)环行切断内层粘膜，缝合内、外粘膜 (5)环痔切除后，局部引流
