[结果分析]
（1)局部室壁运动（Regional Wall Motion)分析
心动电影显示可直接观察心脏室壁运动。正常人心脏室壁运动特点是各个节段舒缩协调均匀，静息状态下心室轴缩短率>25％。局部室壁运动分为正常，运动低下，无运动和反向运动四种类型。反向运动指正常心肌收缩时，病变部位反而向外扩张，表明病变部位心肌失去主动收缩与舒张功能，是心肌梗塞室壁瘤形成的特征。
（2)心室容积曲线
根据左前斜45°心血池系列影像，计算机处理后可生成左、右心室心动周期的时间－放射性曲线。由于心室内放射性计数与心室内血容量成正比即与心室容积成正比，因此该曲线即为心室容积曲线（图16-3-2)根据此曲线可以计算出很多心脏功能参数：
例如 EF（％)=EDC-ESC/EDC-BG×100
式中EDC为舒张末期计数，ESC为收缩末期计数、BG为本底计数，WHO推荐EF正常值为：静息状态下LVEF>50％，RVEF>40％，运动负荷试验EF值应比静息状态上升5％以上。
图16-3-2 心室容积曲线
用类似公式可以计算出前1/3收缩期的平均射血率（1/3ER)，心室各个分区的局部EF值，以及反映舒张期功能的高峰充盈率（PFR)和1/3充盈率（1/3FR)等心功参数。
（3)时相分析（Phase Analysis)
心血池影像的每一个象素都可以生成一条时间－放射性曲线，对曲线进行正弦拟合，就能获得每个象素开始收缩时间和振幅两个参数，并重建成振幅图时相图和时相直方图。振幅图反映心脏各种位收缩幅度的大小，时机图显示心脏各部位开始收缩的时间，以不同的色阶表示之，形象地显示心肌激动传导的起点和路径，正常左右心室各部位收缩基本同步，两室颜色基本一致而均匀。而束极传导阻滞和预激综合症等传导异常的疾病在时相分析时都有相应的异常表现，对传导异常的诊断符合率可达90％。相位分析还可以用于检测心内人工心脏起搏器发放冲动的部位及其传导模式，有助于判断疗效和进行必要的调整。
二、心肌灌注显像
心肌显像分二类：一类是有功能的心脏细胞对放射性药物选择性摄取并浓聚，从而使正常心肌显影而病损区不显影。心肌摄取示综剂的量与局部心肌血流灌注量成正比，故称心肌灌注显像。另一类是放射性标记化合物只被坏死心肌所浓聚，正常心肌不吸收，用于诊断急性心肌梗塞。故称为心肌梗塞灶显像。由于临床上常用的是心肌灌注显像，这里仅就心肌灌注显像作介绍。医学全.在线提供
[原理和方法]
201Tl－氯化亚铊和99mTc标记的异睛类化合物静脉注射后，能被心肌细胞摄取而使心肌显像，心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉血流灌注量正相关。心肌硬塞和心肌缺血分别表现为病灶处放射性缺损和放射性减低。轻度冠心病人由于冠状动脉储备能力和侧枝循环的建立，心肌缺血在静息状态下往往被掩盖，心肌灌注显像可表现为正常，对于此类病人，须进行介入试验（运动负荷试验或潘生丁试验)使心肌缺血充分显露。
201Tl在进入心肌细胞之后通过弥散过程从心肌清除，清除的速度也与冠状动脉血流灌注正相关。利用这一特性，静脉注射一次便可完成静息显像和介入试验。具体方法是：在运动负荷达到要求时，静脉注入201Tl64－111MBq（2～3mci)，5分钟后进行心肌显像，获得运动状态下负荷影像；然后嘱受检者休息，3小时后在静息状态下重复显像获得静息影像。201Tl作为心肌灌注显像剂已有十多年历史但由于201Tl价格昂贵，射线能量偏低半衰期偏长，人们开始寻找以99mTc标记的化合物，99mTc－甲氧基异丁基异睛（99mTc－MIBI)弥补了201Tl的不足，已在国内得到广泛应用。但由于99mTc－MIBI没有象201Tl那样的“清除，再分布”过程，用99mTc－MIBI做心肌显像时，须在静息状态显像前和进行介入试验时分别静脉注射，剂量为555-740MBq（10－20mci)。注射后1－3小时进行心肌显像。
