（二)诊断与鉴别诊断
根据本病的特点，发病季节 性强，多为青少年，男多于女，病程长，能自愈以及典型的体征，诊断并不困难。但应与一般过敏性结膜炎相鉴别。后者多为化学或物理性原因、药物、化妆品及紫外线刺激等引起，常伴有眼睑、睑缘，或全身皮肤湿疹改变，与季节 无关，在避开病原接触后好转。实验室检查本病患者的结膜分泌物涂片或结膜刮片上可见嗜酸性细胞，血清和泪液中IgE升高。
（三)治疗
由于过敏原不易找到，故目前尚无特效疗法。
1.局部点0.5%可的松液，2～4%色甘酸二钠液，每日四次有显效，但不能防止复发，1:5000肾上腺素点眼亦可减轻症状，抗组织胺药物也有帮助。
2.对顽固病例可用β线放射治疗，或用冷冻疗法。
表5－5 常见结膜炎的鉴别表
| 临床表现和细胞学 | 病毒性 | 细菌性 | 衣原体性 | 变态反应性 |
|
痒 流泪 分泌物 耳前淋巴腺肿大 刮片和分泌物检查 伴有咽炎和发热 |
轻微 多 少 常见 单核细胞 偶见 |
轻微 中等 多 不常见 细菌、多形核白细胞 偶见 |
轻微 中等 多 仅见于包涵体性结膜炎 多形核白细胞、浆细胞。包涵体 无 |
严重 中等 少 无 嗜酸细胞 无 |
