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您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 临床专科疾病 > 内分泌和代谢疾病 > 正文:7-1 垂体疾病概述
    

垂体疾病概述

垂体疾病概述治疗方法 医学论坛 评论

垂体结构和功能以及下丘脑和垂体之间的关系已在第6节讨论。

下丘脑-垂体疾病患者表现是:(1)有一些占位性病变症状和体征(如头痛视野缺损);或(2)同时有一个或一个以上垂体激素过高或过低分泌。其他下丘脑功能同样可能受影响。垂体激素过低或过高分泌症状是垂体或下丘脑新生物最通常主诉,但这些症状可能有其他原因。如头颅X线上蝶鞍扩大,或者神经症状和体征提示视交叉压迫(尤其是双侧偏),那么累及下丘脑或垂体占位性病变同样应该怀疑。

如无内分泌和视野病变,蝶鞍扩大可能代表空鞍综合征,可通过CT或MRI肯定诊断。空鞍综合征病人垂体功能常常正常,但可有垂体功能减退。这一综合征的典型病人是:女性(>80%),肥胖(约75%),高血压(30%),并可有良性颅内压增高(10%),脑脊液漏(10%)。可以有头痛和视野缺损,偶尔可同时存在分泌GH,PRL或ACTH微腺瘤。单纯空鞍无需特殊治疗。

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