下食管环(Schatzki环)
系2～4mm的粘膜结构，可能为先天性，使远端食管在鳞，柱状上皮交界处产生环状狭窄。
下食管环是引起间歇性吞咽困难的最常见原因。若食管腔直径＜12mm，可对固体食物发生间歇性吞咽困难，如果远端食管充分扩张，X线钡餐检查可显示此环。若环直径＞20mm常无症状，不能将吞咽困难归因于此。
指导患者充分咀嚼食物常是唯一需要的治疗方法，也可经内镜采用扩张或切除方法将此环折断。
食管蹼(Plummer-Vinson或Paterson-Kelly综合征；缺铁性吞咽困难)
为一薄的横跨食管腔生长的粘膜。
偶可发生于未经治疗的严重的缺铁性贫血的患者，或更罕见于无明显贫血的患者。通常发生于食管上端，引起对固体食物的吞咽困难。常规的X线检查常易漏诊，但在X线电影照相上可清晰显示。随着贫血的治疗，食管蹼可消失，但在食管镜检查时容易破裂。
食管受压性吞咽困难
由先天性血管异常(通常为起源于主动脉弓左侧的异位右锁骨下动脉)压迫食管引起的吞咽困难。
食管受压性吞咽困难可发生于童年，或因异位血管的动脉硬化而出现较晚。食管X线检查显示在第三胸椎处主动脉弓上方有外部压迫。需要作动脉血管造影以确诊，只有极少数患者需外科手术矫正。
