多汗症指由于汗腺功能的过度活跃引起的出汗过多。
多汗是许多皮肤疾病的影响因素。例如真菌和细菌感染,接触性皮炎。泛发性多汗症常伴有发热。内分泌功能障碍,例如甲状腺功能亢进或中枢神经系统功能障碍也能引起泛发性出汗。局部多汗症常发生在正常健康人。一般局限于手心,足底,腋下,乳房下和腹股沟。手心,足底出汗增多,也可能是精神因素所致。
多汗症病人,受累的皮肤常为粉红色或蓝白色。病情严重时,可发生浸渍,皲裂和鳞屑,尤以足部皮肤明显。
臭汗症是由于细菌和真菌分解皮肤表面汗液和细胞碎片而引起的一种难闻的恶臭。
治疗
对于泛发性多汗症,必须治疗原发疾病。多汗症是顽固难治的疾病。全身使用抗胆碱能药物只能有暂时的疗效,口干,视力模糊,排尿困难等副作用也是需要解决的问题。
对于局限性多汗症,用20%~25%氯化铝酒精溶液,临睡前涂于干燥的腋下,手心和足底,用薄型的聚乙烯膜紧密覆盖过夜,第二天早上,把薄膜揭去,用水洗净。用药2次,疗效可维持持1周。如果氯化铝在封包使用时,有刺激作用,可不封包使用。此溶液不能用于有炎症,破损,潮湿或刚剃过毛的皮肤。对有些病人,电离子透入疗法可能有效。5%乌洛托品溶液也可能有效。含戊二醛或甲醛的溶液外用也有一定疗效,但具刺激作用。如果用无水氯化铝治疗失败,严重的腋下多汗症可通过手术切除腋下汗腺组织达到治疗目的。
臭汗症通过认真清洗来防治。每日沐浴时用含洗必泰的液体肥皂,将羟基氯化铝涂于患处。外用抗菌素霜剂或洗剂(如氯洁霉素,红霉素)可作为有效的辅助治疗手段。剃去腋毛也是需要的。