拉沙热为一种严重的全身性沙粒病毒感染，侵犯中枢神经系统以外的大多数内脏器官。
拉沙热于1969年在尼日利亚的拉沙首次确诊后，利比里亚和塞拉利昂曾出现暴发流行。美国和英国的病例由外国传入。非洲多乳鼠，为一种小型家鼠，常栖身于人的住所，并且遍及非洲，是病毒的储存宿主。大多数人感染可能是与摄入被鼠尿污染的食物有关，但是如接触患者的尿，粪便，唾液，呕吐物或食物，也可发生人际间的传播。尼日利亚和利比里亚的暴发流行发生在医院，本病最初由一个典型的患者传染给医院工作人员及其他患者。在塞拉利昂，大多数患者是在院外被感染，但只有6%的疫区居民发现有抗拉沙病毒的抗体，只有0.2%的患者诊断出患有拉沙热。2/3的患者是妇女，这可能与接触机会较多有关，而非易感性差异之故。
症状，体征和预后
潜伏期为1～24天，平均10天。严重症状逐渐出现；多数患者在入院前已有4～5天症状。初期症状有咽喉痛，发热，畏寒，头痛，肌痛和不适，以后出现厌食，呕吐，胸痛和上腹痛。第一周咽喉痛逐渐加重。扁桃体表面出现白色或黄色渗出物，并可融合形成假膜。在疾病早期，相对心动过缓较常见，一些患者可出现全身性无触痛淋巴结肿大。第二周，常有下腹部痛和顽固性呕吐。10%～30%的患者有颜面，颈部肿胀及结膜水肿。患者偶有耳鸣，鼻出血，齿龈和静脉穿刺部位出血，斑丘疹，咳嗽及头晕。急性期，60%～80%的患者收缩压＜12.0kPa(＜90mmHg)，脉压＜2.67kPa(＜20mmHg)。第二周，将要恢复的患者体温下降，而病情严重者可出现休克，意识模糊，焦躁不安，肺部啰音和胸膜渗出液，有时出现癫痫大发作。幸存者病程7～31天(平均15天)，死亡病例的病程7～26天(平均12天)。
感染严重程度与病毒血症的水平，转氨酶的升高程度以及发热有关。病死率为16%～45%；但孕妇或一个月内刚分娩的产妇病死率可达50%。幸存者中大的后期并发症有耳聋，约占5%，偶见脱发，虹膜睫状体炎及短暂性失明。www.med126.com
诊断
间接荧光抗体检测发现抗体滴度增长4倍以上或检测到抗拉沙病毒IgM抗体可确诊。血细胞比容正常。早期1/3的患者白细胞＜4000/μl，并伴相对性嗜中性粒细胞增多。血小板计数正常。尿液分析发现尿蛋白量增多，经常是大量的。胸部X线显示肺底部肺炎及胸膜渗出液。天冬氨酸转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)升高(高于正常值10倍)，肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)也升高。
预防和治疗
除了实行全面的预防措施外，建议采用针对空气传播的隔离措施，包括使用护目镜，高效口罩，无空气流通的负压室和正压滤过的空气呼吸器。对接触者也建议进行监测。
如果在发病后6日内以三氮唑核苷治疗，可使死亡率降低10倍。首剂30mg/kg静脉给药，以后15mg/kg每6小时1次，连用4日，接着7.5mg/kg每8小时1次，连用6日。极重患者可使用恢复期血浆做为辅助治疗。对症治疗非常重要，包括纠正体液及电解质失衡。
