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挥发性溶剂依赖

挥发性溶剂依赖治疗方法 医学论坛 评论

吸入工业溶剂和雾化剂所致的中毒状态。

挥发性溶剂的应用已成为青少年中间存在的一个普遍问题。据报道,美国约有10%的青少年吸入挥发性溶剂。挥发性溶剂(例如,脂肪族和芳香族碳氢化合物,氯化碳类,酮类,醋酸酯类,乙醚,氯仿,酒精)可以先产生短暂的兴奋,随后发生中枢神经系统抑制。如经常应用,可发生部分耐药性及心理依赖,但是不会产生戒断症状。

早期出现的急性症状有头昏,嗜睡,口齿含糊及步态不稳;还会出现冲动,兴奋与激惹。在中枢神经系统受到更深影响时,便会产生错觉,幻觉与妄想。滥用者会体验到欣快的梦幻样"飘飘欲仙"感,达到高潮后会引起短时间睡眠。可产生意识谵妄,精神运动性笨拙,情感脆弱和思维功能缺损。这种沉醉状态可持续数分钟至1小时,甚至更长时间。

并发症可能是溶剂或其他有毒成分(例如汽油中的)所造成。四氯化碳可引起肝损害及肾衰。大量接触溶剂或对之过敏,可能造成脑,肝,肾及骨髓的损伤。由于气道闭塞引起的窒息,呼吸停止,心率失常,均可致人死命。

依赖溶剂的儿童病例治疗存在难度,常有复发。但多数使用者在青春期结束时会停用溶剂。普遍改善患者的社会技能及其家庭,学校,社会状况,可有所助益。特定溶剂中毒的症状和治疗见表307-3。

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