脐带脱垂是一种较少见的并发症,可分为隐性和显形脐带脱垂。隐性脐带脱垂是指脐带位于胎先露前或者盘圈在胎肩前,而且胎膜完整。通常可通过胎心监测中的特殊表现来诊断。可改变患者的体位或抬高胎儿来减缓对脐带的压力。有时则需要剖宫产来终止妊娠。
显形脐带脱垂发生于胎膜已破裂,脐带位于胎先露前。多见于臀先露,也可见于顶先露者,尤其是胎膜破裂,而先露部尚未入盆者。某些医源性原因也可导致脐带脱垂。因此在胎先露尚未完全入盆时,最好不要行人工破膜。治疗应立即终止妊娠,通常采用剖宫产,以避免胎儿受损。助产士或产科医生必须将胎先露上推,以减轻脐带受压。若脐带已脱至阴道口外,应将其回纳入阴道,以防止干燥。