概述:
低血糖症(内分泌),血葡萄糖低于2.8mmol/L,出现交感神经兴奋性增高和脑功能障碍症群时称为低血糖症。低血糖症按病因和发病机理可分为二类,即自发性低血糖症和外源性低血糖症。自发性低血糖症又分:饥饿性(空腹)低血糖症和反应性(餐后)低血糖症、外源性低血糖症见于胰岛素降糖药过量的病人。
症状表现:
1.交感神经兴奋症状:饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。2.脑功能障碍症状:精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
诊断依据:
1.有低血糖的临床表现。2.血糖<2.8mmol/L。3.给予葡萄糖后低血糖症状可消除。
治疗:
治疗原则 1.纠正低血糖。2.病因治疗。
用药原则 1.轻者口服糖水或糖果。2.严重及持久的低血糖需继以5-10%葡萄糖500-1000ml滴注几天。静注葡萄糖困难时,可给胰高糖素肌注。3.特发性低血糖应予精神治疗和体育锻炼,调节饮食,适当提高蛋白质和脂肪量,减少糖食。
预防常识:
低血糖症不是一个独立的疾病,而是由于某些病理和生理原因使血糖降至生理低限以下。早期识别本症,及时治疗甚为重要,可以治愈。严重而长期的低血糖症可致广泛的中枢神经损害,造成不可逆性神经病变,甚或死亡。