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您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 外科诊疗 > 泌尿外科疾病 > 正文:输尿管肿瘤
    

输尿管肿瘤

输尿管肿瘤治疗方法 医学论坛 评论

概述:

输尿管肿瘤(泌尿外科)按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,粘液癌等。

症状表现:

1.间歇性无痛性肉眼血尿;2.肿瘤梗阻可发生患肾积水,重时可触及积水肾。3.血块下行可引起肾绞痛。

诊断依据:

1.间歇无痛肉眼血尿;2.膀胱镜检查见输尿管口喷血、下段肿瘤可从管口脱出。3.尿路造影示输尿管有充盈缺损,其上段输尿管扩张,肾积水或患侧肾不显影。4.尿脱落细胞学检查发现癌细胞。5.输尿管镜检查。6.MRI肾盂输尿管水成像。

治疗:

治疗原则 1.及早行肾、输尿管及膀胱袖状切除术,若对侧肾功能不良不能行上述手术或为单发乳头状肿瘤时,可行局部肿瘤切除并保留肾脏,术后定期复查。2.如为良性肿瘤可行局部切除,效果良好。

用药原则 抗生素仅用作术前预防感染或并发感染控制感染用。

预防常识:

输尿管肿瘤为尿路上皮肿瘤,易多器官发病。恶性肿瘤占大多数,应早期诊断及时手术治疗,术后定期复查。膀胱灌注丝裂霉素或噻替哌。

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