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先天性外耳道狭窄及闭锁

先天性外耳道狭窄及闭锁治疗方法 医学论坛 评论

概述:

先天性外耳道狭窄及闭锁(耳鼻喉科)是胚胎发育障碍,是由第一腮沟和第一、二腮弓后部的发育畸形所致,故常伴有颌面骨发育不全。根据畸形的程度可分为轻、中、重三种。临床上中度畸形最常见。男性较女性发病率高。单侧性畸形4倍于双侧。

症状表现:

先天性外耳道狭窄及闭锁常伴有耳廓和中耳畸形。常合并有耳聋及下颌骨发育不全。

诊断依据:

1.先天性耳廓畸形、外耳道无孔或仅有一小窝。常与中耳畸形同时存在。2.耳聋。双侧者因耳聋而影响患儿学习语言。3.可合并下颌骨发育不全。

治疗:

治疗原则 1.以手术为主。作外耳道成形或外耳道鼓室成形或内耳开窗术。2.手术年龄:双侧患者以6-7岁为宜(亦有学者提出4-5岁)。单侧患者手术可待成年后施行。

用药原则 1.手术后用一般抗生素和其他辅助药为主。2.如有感染可使用新特药类抗生素。

预防常识:

本病与遗传或胚胎病有关。因此,孕妇要加强保健措施,特别在妊娠前3个月内应避免病毒感染(如风疹等)。外耳畸形分为轻、中、重三种。轻者畸形轻,听力尚可,可不治疗。重者,因有内耳功能受损,不应手术治疗。中度者宜手术治疗,但手术难度大,易损伤面神经及迷路,甚至发生术后外耳道再度狭窄,故术前应有足够的认识。

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