两组资料的比较

两组资料的比较亦称成组资料的比较。这里介绍两样本秩和检验（Wilcoxon,Mann and Whitney法）。秩和和检验（rank sum test）的步骤见例21.2。　　例21.2 测得铅作业与非铅作业工人的血铅值（μmol/L），问两组工人的血铅值有无差别？表21-3 两组工人血铅值（μm[详细]

2007/12/2 2:15:24

第三节　多组资料的比较

H检验（Kruskal-Wallis法）是用于完全随机设计的多个样本比较的非参数法。其具体步骤见例21.3。　　例21.3 某地监测大气中SO2的日均浓度，按不同功能区设置采样点，结果见表21-4“浓度”栏所示，问各功能区SO2日均浓度有无差别？表21-4 某地1990年1月份SO2日均浓度（μg/[详细]

2007/12/2 2:15:24

第二十二章　相关回归分析

提要　相关回归的意义，原理；小样本的直线相关和回归分析；相关系数和回归系数的意义及假设检验；应用直线相关和回归分析时的注意事项。　　在医学上，许多现象之间都存在着相互联系，例如身高与体重，体温与脉搏，年龄与血压，钉螺与血吸虫感染等。而有些事物的关系是互为因果的，如上述钉螺是因，感染血吸虫是果；但有时[详细]

2007/12/2 2:15:23

第二十三章　病例随访

提要慢性病的病例随访资料，常采用直接法或寿命表法分析其生存率；小样本随访资料也可用生存率或缓解率计算；评价临床治疗效果中的应用。　　评价疾病防治的近期效果，一般可用治愈率，有效率及病死率。但对肿瘤、结核病、矽肺和精神病等慢性病，需要长期随访观察，则用生存率（survival rate）来评价。所谓生[详细]

2007/12/2 2:15:23

第一节　生存率（survival rate）的直接计算法

一、直接法计算公式　　公式（23.1）　　例23.1某口腔医院在1981年年末总结1968～1980年口腔癌手术后随访各年存活人数，H统计出13年的生存率动态如表23-1。表23-1 372例口腔肿瘤手术后随访活存情况统计术后年数（n）12345678910111213存活人数33926019116[详细]

2007/12/2 2:15:23

第二节　生存率的寿命表法（life table method）

寿命表法（life table method）是应用人口统计学中队列寿命表的原理来计算生存率，用概率论的乘法定理算出一定年限的生存率。　　计算公式 Lx+1=Lx-Wx-Dx 　 公式（23.2）　　Nx=Lx-1/2Wx公式（23.3）　　Qx=Dx/Nx 　 公式（23.4）　　Px=1-qx [详细]

2007/12/2 2:15:19

第三节　小样本病例随访资料统计分析

随访病例较少时，可按下法求不同时期的生存率（或缓解率）及其统计学意义分析。　　一、资料统计方法和曲线描绘分析　　例23.3某单位用甲、乙两法治疗何杰金病。甲法治疗15例中已复发9例；乙法治疗14例，有4例复发。两组随访情况如表23-3。　　先以甲疗法为例说明不同随访时期的缓解率及其标准误。演算结果如[详细]

2007/12/2 2:15:19

第二十四章　人群健康状况评价

提要人口统计、生育统计、死因统计、疾病统计和发育统计是反映人群健康状况的重要指标，是特定人群中个体健康的综合反应，是制订卫生规划的依据。[详细]

2007/12/2 2:15:19

第一节　卫生统计基本指标

一、人口统计（demographic statistics）　　（一）人口数量、性别和年龄构成　　案例根据1953、1982和1990年三次全国人口普查资料，按性别和年龄分组统计，绘成图24-1如下。根据该图动态变化反映了如下重要问题：图24－1　1953～1990年我国三次人口普查资料按性别年龄组[详细]

2007/12/2 2:15:19

第二节　统计指标的应用和健康评价

上述各项统计指标大都是以一个绝对值或相对数来表达出居民健康、寿命、生育或各种病（伤）的水平，这些指标各有其特定的统计学意义，但多数指标彼此之间有密切的依存关系或共同的促进原因，可以结合起来综合分析，评价保健工作中的成绩和存在问题，提出努力方向。旧中国的社会卫生状况极为落后，表现在人口统计指标是生得多[详细]

2007/12/2 2:15:19

第五篇　人群健康研究的流行病学原理和方法

每门学科总是随着人们的需要和对客观事物的认识而发展起来的。流行病学是从群体水平研究疾病与健康的学科。流行病学原理的方法正向纵深和系统化方面发展，而且其应用范围不断扩大。现在不仅应用于预防医学，而且广泛应用于临床医学的各个领域，它研究的范围已不再限于传染病，而且扩大到非传染病和一切疾病。近年不仅研究疾[详细]

2007/12/2 2:15:15

第二十五章　概述

提要 流行病学的概念和任务；流行病学研究范围、研究方法分类；与基础医学、临床医学、及预防医学其他学科的关系；流行病学研究范围、研究方法的发展。[详细]

2007/12/2 2:15:15

第一节　流行病学（epidemiology）的定义和任务

一、流行病学的定义　　流行病学（epidemiology）是预防医学的一个重要组成部分，是预防医学的基础。流行病学是人们在不断地同危害人类健康严重的疾病作斗争中发展起来的。早年，传染病在人群中广泛流行，曾给人类带来极大的灾难，人们针对传染病进行深入的流行病学调查研究，采取防制措施。随着主要传染病逐渐[详细]

2007/12/2 2:15:15

第二节　流行病学的研究方法

流行病学研究方法，目前分为四大类，即描述性研究（descriptive study）、分析性研究（analytical study）、实验性研究（experimental study）和理论性研究（theoretical study）　　一、描述性研究　　利用已有的资料或特殊调查的资料进行整理归纳，[详细]

2007/12/2 2:15:15

第三节　流行病学的研究范围

一、疾病分布及影响分布的原因　　研究某疾病在不同地区、不同时间、不同人群中的发病率、患病率或死亡率等。由于在不同的时间、地区、人群发生某种疾病的数量差异，提示发病因素的分布不同，进一步寻找影响分布的原因。　　二、研究疾病的流行因素和病因　　 有许多种疾病的病因或流行因素至今尚不明，流行病学应探讨促成[详细]

2007/12/2 2:15:14

第四节　流行病学与有关学科的关系

流行病学作为预防医学的一部分，它与基础医学、临床医学一起分别从不同的角度对医学进行观察研究。由于三方面医学家的共同努力，使医学研究能从多方面深入发展，内容更加充实。流行病学涉及的面较广，它与医学的许多学科以及非医学的一些学科都有关。　　一、流行病学与基础医学　　基础医学中的生物化学、生物物理学、病理[详细]

2007/12/2 2:15:11

第五节　流行病学发展近况

流行病学近年来发展很快，不仅表现在研究范围的扩大，在研究方法上也有很大的发展。　　一、研究范围的发展　　（一）从传染病研究扩大到一切疾病　　流行病学早期限于研究传染病，后来扩大到非传染病和一切疾病。即不单是研究预防麻疹、百日咳、破伤风等传染病，而且也研究预防先天性畸形、精神病、糖尿病、心、脑血管病、[详细]

2007/12/2 2:15:11

第二十六章　疾病的分布

提要 疾病分布频率测量和各项指标及其意义；疾病的地区分布（各国间的分布、国家内的分布、城乡分布）；疾病的时间分布（爆发、季节性、周期性、长期变异）；疾病的人群分布（年龄、性别、职业、种族和民族）；疾病的地区、时间、人群分布的综合现象。　　案例1854年秋季，伦敦宽街爆发霍乱，10天内死去500多人。[详细]

2007/12/2 2:15:11

第一节　研究疾病分布常用的率（rate）

疾病分布频率是反映疾病流行的水平程度。测量疾病分布的频率最常用的指标是各种“率”（rate）　　一、发病率（incidence rate）　　发病率计算方法见第二十四章。发病率可按疾病种类、性别、年龄、职业及不同地区而分别统计计算，常用来描述疾病分布，探讨发病因素，提出病因假设和评价防疫措施效果。　[详细]

2007/12/2 2:15:11

第二节　疾病的地区分布

每种疾病都有其地区分布的特点。有些疾病遍及全球，但各地区分布不均匀，有些只在一定地区流行。由于疾病的发生往往受地区的自然环境和社会生活条件的影响，所以研究疾病的地区分布，阐明影响分布的因素，有助于制定防治对策和措施。研究某病的地区分布时，可将患病地区以国家、洲为单位划分，在一国内可按省、市、县或更小[详细]

2007/12/2 2:15:11