急性心力衰竭（Acute Heart Failure）

急性心力衰竭（Acute Heart Failure），最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。　　病因及发病机理　　一、广泛的急性心肌梗塞，急性心肌炎或急进型高血压时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。　　二、二尖瓣狭窄，尤其伴有心动过速时，心室舒张期缩短，左心房的血液不能充分地流入左心室，[详细]

2008/10/15 6:09:25

心律失常（Cardiac Arrhythmias）概论

心律失常（Cardiac Arrhythmias）是指心律起源部位，心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。　　心脏起源传导系统　　心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束（希氏束）左右束支及其分支以及浦顷野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处，是控制心脏正常活动的起搏点，窦房结的冲动[详细]

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快速性心律失常

快速性心律失常包括过早搏动，阵发性心动过速（室上性、室性），扑动与颤动（房性、室性），预激综合征。　　过早搏动（Premature beat）　　过早搏动简称早搏、系窦房结以外的异位起搏点（心房、心室、房室结区）提前发出激动所致，也称期前（期外）收缩，可发生于正常人，如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激[详细]

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缓慢性心律失常

缓慢性窦性心律失常包括：窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞和病态窦房结综合征。　　窦性心动过缓（Sinus Bradycardia）　　窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓（Sinus brady-cardia）。常见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，其它原因为颅内压增高、血钾过高、[详细]

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常用抗心律失常药物的临床应用

近十多年来，心律失常的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。　　一、抗心律失常药物及其分类　　目前常用的是改良的Vaughan williams分类法（1984），按细胞电生理和临床应用分成四类，并将Ⅰ类分成三个亚类。　　第Ⅰ类：膜抑[详细]

2008/10/15 6:09:11

风湿热（Rheumatic Fever）

风湿热（Rheumatic Fever）是甲族乙型溶血性链球菌感染后的免疫性晚期续发病。各器官有非细菌性炎症，临床上以多发性游走性关节炎、心脏炎、皮肤环形红斑及皮下结节等为主要表现。其特点为反复风湿活动发作，若波及心脏则产生心脏瓣膜永久性损害，导致风湿性心脏病。　　本病多发生于气候多变的冬春季节，在[详细]

2008/10/15 6:09:08

慢性风湿性心瓣膜病（Rheumatic Valvular Disease）

风湿性心瓣膜病（Rheumatic Valvular Disease）系由于反复风湿性心脏炎发作，发生心瓣膜及其附属结构（腱索、乳头肌）病变，导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生血液动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病，心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史，但近　1／2病人无明确风湿热病史而出现心瓣[详细]

2008/10/15 6:09:04

感染性心内膜炎（Infective Endocarditis）

心内膜炎主要系心瓣膜的炎症。有感染性及非感染性（如风湿性、红斑狼疮性、类风湿性）两大类。临床上以感染性为主，多数由细菌感染引起，故又称细菌性心内膜炎。　　感染性心内膜炎（Infective Endocarditis）依其发病基础，细菌毒力的不同，又分为急性与亚急性。但由于细菌毒力与人体抵抗力对比间常[详细]

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急性感染性心内膜炎（Acute Infective Endocarditis）

病因　　常因致病力强的细菌引起，以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌为多见。这些细菌毒力较强，起病急，病情重，常继发于其他部位的感染，为全身感染的一部分，如脑膜炎、肺炎、血栓性静脉炎等，有时伴有其他器官的转移性化脓病灶。通常发生于正常心脏。　　病理　　急性感染性心内[详细]

2008/10/15 6:08:58

亚急性感染性心内膜炎（Subacute Infective Endocarditi

亚急性感染性心内膜炎（Subacute Infective Endocarditis）远较急性者为常见且重要。　　病因　　亚急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病，如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全，及某些先天性心脏病，如室间隔缺损，动脉导管未闭与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦有发生于原无心脏病的基础[详细]

2008/10/15 6:08:55

高血压病（Hypertension）

高血压病（Hypertension）是内科常见病多发病之一，据1979年我国普查资料高血压发病率为3-9%，与欧美多数国家发病率10－20％相比，发病率相对较低。1982年全国人口普查表明，我国有高血压患者约5000万人，有明显的北高南低的地区差别。病因不明的高血压者称原发性高血压或继发性高血压。1[详细]

2008/10/15 6:08:52

动脉粥样硬化（Atherosclerosis）

动脉粥样硬化（Atherosclerosis）是动脉硬化中最常见而重要的类型，其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和钙沉着，并有动脉中层的病变。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉，以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。　　动脉粥[详细]

2008/10/15 6:08:48

冠状动脉粥样硬化性心脏病（Coronary Atherosclerotic H

临床类型　　由于冠状动脉病变部位、管腔狭窄程度、受累血管支数，侧支循环形成情况的不同，其临床表现也不同。根据临床表现的特点，可有以下几种类型：　　一、心绞痛　急性暂时性心肌缺血、缺氧引起阵发性胸骨后或心前区疼痛。根据病情发作的起因可分为：劳力性和自发性；根据病情是否稳定，又分为稳定型和不稳定型心绞痛[详细]

2008/10/15 6:08:45

心绞痛（Angina Pactoris）

心绞痛（Angina Pactoris）是指急性暂时性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。　　病因　　常见病因为冠状动脉粥样硬化引起大支动脉的管腔狭窄，部分可由于冠状动脉痉挛，其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见，冠状动脉栓塞也很少，后者主要引起心肌梗塞。除上[详细]

2008/10/15 6:08:42

急性心肌梗塞（Acute Myocardial Infarction）

急性心肌梗塞（Acute Myocardial Infarction）是指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死，临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。　　本病在欧美诸国多见，如美国每年约有130万人发生心肌梗塞，而我国较少。北[详细]

2008/10/15 6:08:39

先天性心脏血管病（Congenital Cardiovascular Diseases

先天性心血管病（Congenital Cardiovascular Diseases）是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。　　病因　　由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰，使部分发育停顿或[详细]

2008/10/15 6:08:35

心房间隔缺损（Atrial Septal Defect）

先心病中最常见，占先心病总数的20－25％，女性较多见。　　病理解剖　　按胚胎发育及病理解剖部位不同，分为三型：　　一、继发孔未闭　最多见。缺损部位距房室瓣较远。在胚胎发育过程中，原发房间隔吸收过多或继发房间隔发育障碍，二者不能融合。根据继发孔存在部位又分为四型：①中央型：最常见。②下腔型（低位）；[详细]

2008/10/15 6:08:32