急性感染性心内膜炎

概述：急性感染性心内膜炎(心血管内科)多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器[详细]

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急性风湿性心脏病

概述：急性风湿性心脏病(心血管内科)是风湿热最重要的临床表现，风湿热约60-80%病例有心脏炎征象。风湿同时累及心内膜、心肌和心包，称为风湿性全心炎。临床表现主要有发热、心动过速、心脏增大、心音改变、杂音和/或心包摩擦音。风湿热是与A族乙型链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织病，首次发作多在儿童和青少[详细]

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过敏性休克

概述：过敏性休克(心血管内科)是人体对某些生物制品(如异体血清)或药品(如青霉素、含碘造影剂)过敏而产生的一种急性全身性反应。是由于速发型抗原抗体反应中所释放的组织胺、血清素和其他的血管活性物质所引起的血管舒缩功能紊乱，血管壁渗透性增加、血浆外渗，血容量骤减，组织灌注不足而引起休克，同时常伴喉头水肿[详细]

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冠心病

概述：冠心病(心血管内科)是指冠状动脉粥样硬化及冠状动脉痉挛，导致心肌缺血缺氧的一种心脏病变。冠状动脉硬化的病因可能与脂质代谢紊乱(尤其是低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低)，以及随年龄增长的动脉管壁正常结构和机能缺陷有关。高血压、糖尿病、肥胖、A型性格、遗传为常见的易患因素。心绞痛是指冠状动脉供血[详细]

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高血压性心脏病

概述：高血压性心脏病(心血管内科)指由于长期体循环动脉压力增高，致使心脏后负荷过重而引起的以左心室肥厚，扩大为主要特征，并可能进一步导致心功能不全症状的一种心脏病变。是高血压病最常见的合并症和死亡原因之一。症状表现：1.长期高血压史；2.左心室肥厚、扩大；3.心功能不全，常以左心衰为主。诊断依据：1[详细]

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高血压危象

概述：高血压危象(心血管内科)指在高血压基础上发生暂时性全身细小动脉强烈痉挛，导致血压急剧升高并引起一系列临床症状。其诱因包括过度劳累、精神创伤、寒冷及内分泌失调等。症状表现：1.血压突然升高。收缩压220-240mmHg；舒张压120-130mmHg以上。2.交感神经强烈兴奋表现。发热、出汗、心率[详细]

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高血压脑病

概述：高血压脑病(心血管内科)指在高血压基础上，由于脑部小动脉持续、严重痉挛后出现被动或强制性扩张，引起脑组织水肿及颅内高压和相应的临床症状。在血压控制后，症状在1-2小时内可完全恢复。症状表现：1.血压极度升高。舒张压超过130mmHg。2.意识改变。嗜睡、瞻妄、抽搐昏迷。3.颅内高压表现。剧烈头[详细]

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高血压病

概述：高血压病(心血管内科),临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。本病为最常见的心血管疾病，WHO公布成人高血压患病率高达15%。国内本病患病率约7-10%。随年龄增长，发病有明显上升趋势。黑人、[详细]

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感染性心内膜炎的肾损害

概述：感染性心内膜炎的肾损害(肾内科),多种病原体(主要是细菌，亦有病毒、支原体、原虫等)进入血液，随血液回流至心腔，在心脏内膜上生长繁殖，造成心内膜的损伤并释放出毒素，使机体发生发热，并使病人感到心悸等不适。其造成肾损害主要有二种：(1)免疫性肾炎；(2)栓塞性肾炎(肾梗塞)；本病可发生于任何地区[详细]

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风湿性心脏瓣膜病

概述：风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病，患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害。约一半病人以往无明显风湿热病史。症状表现：诊断依据：治疗：　　一、一般内科治疗，①限制体力活动。②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。③检[详细]

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肺动脉口狭窄

概述：是指肺动脉出口处狭窄，造成右心室排血受阻，包括肺动脉瓣狭窄，右心室漏斗部狭窄及肺动脉瓣上、肺动脉主干及分支狭窄，本病在先心病中较常见，男女性发病率相似。可分三型：一、瓣膜型肺动脉口狭窄：最多见，三个瓣叶融合成园锥状，中心留有2-4mm直径小孔，部分病例只有二叶，肺动脉干有狭窄后扩张。二、右心室[详细]

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肺动脉瓣狭窄

概述：肺动脉瓣狭窄(心血管内科)是由于各种原因致心脏肺动脉瓣结构改变，造成右心室收缩时，肺动脉瓣无法完全张开，导致心脏一系列病理生理改变。主要病因为先天性，由于此病可通过手术治愈，故预后一般较好。症状表现：1.轻度狭窄可无症状，只在重体力劳动时出现心悸、气促等症状。2.狭窄程度较重者，日常体力劳动可[详细]

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肥厚型心肌病

概述：肥厚型心肌病(心血管内科),主要病理改变是不对称性进行性心肌肥厚。根据心肌肥厚的部位和程度的不同，分为两种类型：(1)以室间隔肥厚为主致流出道阻塞的称为肥厚梗阻型心肌病；(2)心肌肥厚而无流出道阻塞的称肥厚非梗阻型心肌病。主要临床表现为呼吸困难、心绞痛、晕厥、心悸、乏力、心脏扩大、心尖部和胸骨[详细]

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房室传导阻滞

概述：房室传导阻滞(心血管内科)是指冲动从心房传到心室的过程中，冲动传导的延迟或中断。其阻滞部位可在房室结内、希氏束内或束支系统内。房室传导阻滞程度可分为I、II、III度。症状表现：1.I度房室传导阻滞多无明显症状和体征，仅第一心音低钝；2.II度房室传导阻滞临床症状与心室率快慢有关，心室脱漏较少[详细]

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心神经官能症

概述：心神经官能症(心血管内科)是由于高级神经功能失调，引起心血管一系列症状的功能性疾病，在病理解剖上无心脏血管器质性病变。本病可发生于任何年龄，大多数发生于青壮年，男女均可患该病，常因情绪激动，持续过度兴奋，长期忧虑，导致中枢神经正常活动发生紊乱，受植物神经调节的心血管系统继而失调。临床上以心悸、[详细]

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心肌梗塞

概述：急性心肌梗塞(AMI)是由于冠状动脉某支突然完全闭塞或近乎堵塞而致部分心肌细胞长时间缺血而发生坏死。胸痛特征同心绞痛，唯程度更重，伴濒死感，持续时间超过30分钟。病因 ①在动脉粥样硬化的基础上粥样斑块表面溃疡形成，血小板聚集从而形成冠脉内血栓，占AMI发生的90%左右。②冠状动脉痉挛，发生在冠[详细]

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心房扑动

概述：心房扑动(房扑)(心血管内科)是一种起源于心房的异位性心动过速，可转化为房颤。房扑时心房内产生300次/分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩，心室律多数规则(房室传导比例多为2-4:1)，少数不规则(房室传导比例不匀)，心室率常在140-160次/分之间，房扑也分为阵发性和持久性两种类型，[详细]

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心房颤动

概述：心房颤动(房颤)(心血管内科)是成人最常见的心律失常之一，心房发生350-600次/分不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤，心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动，故心室率120-180次/分，节律不规则。房颤分阵发型和持续型，绝大多数房颤见于器质性心脏病患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高[详细]

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限制型心脏病

概述：本病包括多发生在热带的心内膜纤维化及大多发生在温带的嗜酸细胞心肌病，本病在我国非常少见。症状表现：青壮年常见，无明显性别差异，病变可局限于左心室，右心室或双心室同时受累。由于病变部位不同，而有不同的临床表现。一、右心室病变所致症状体征：起病缓慢、腹胀、腹水。由于肝充血肝肿大或由于腹水致腹壁伸张[详细]

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限制型心肌病

概述：限制型心肌病(心血管内科)亦称闭塞型原因不明的心肌病，包括心内膜心肌纤维化和嗜酸性细胞性心内膜心肌病。以心肌内膜和心内膜下心肌纤维化，心室腔缩小、室壁极度僵硬为特征。血流动力学表现为收缩与舒张功能均有障碍。主要临床表现有呼吸困难、乏力、头晕、胸痛、腹胀、颈静脉怒张、奔马律、心律失常、肝大、胸水[详细]

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